Le premier enfant à qui des chirurgiens américains ont implanté une trachée cultivée en laboratoire en avril 2013, rapporte le New York Times. La fille aurait eu trois ans en août.
Hannah Warren est née en Corée du Sud sans trachée (sa mère est coréenne et son père est canadien). Elle a dû être nourrie artificiellement, elle n'a pas pu apprendre à parler. Les spécialistes de l'hôpital pour enfants de l'Illinois ont décidé d'avoir une implantation trachéale artificielle. Il a été joué le 9 avril, alors que la fille avait 2,5 ans.
Elle a été implantée avec une trachée faite de fibres artificielles, sur laquelle ont été placées des cellules souches de moelle osseuse prélevées sur la fille. Cultivées sur un milieu approprié dans un bioréacteur, elles se sont transformées en cellules trachéales, formant un nouvel organe. Cela a été fait par le prof. Paolo Macchiarinim de l'Institut Karolinska de Stockholm (Suède), spécialisé dans la culture des trachées en laboratoire depuis plusieurs années.
L'opération a été réalisée par un chirurgien pédiatrique, le Dr Mark J. Holterman, que le père de la jeune fille, Young-Mi Warren, a rencontré par hasard alors qu'il était en Corée du Sud. Il s'agissait de la sixième greffe de trachée artificielle au monde et de la première aux États-Unis.
Cependant, il y a eu des complications. L'œsophage n'a pas guéri et un mois plus tard, les médecins ont dû effectuer une autre opération. "Il y a alors eu d'autres complications qui étaient hors de contrôle et Hannah Warren est décédée", a déclaré le Dr Holterman.
Le spécialiste a souligné que la cause des complications n'était pas la trachée transplantée. En raison d'une malformation congénitale, la fille avait des tissus faibles, ce qui rendait difficile la guérison après la greffe. Il a admis qu'elle n'était pas la meilleure candidate pour une telle opération.
Il est peu probable que l'hôpital pour enfants de l'Illinois abandonne d'autres greffes de ce type. Le Dr Holterman a déclaré que l'hôpital avait l'intention de se spécialiser dans la transplantation de tissus et d'organes cultivés en laboratoire.
Hannah Warren est le deuxième cas mortel après une greffe de trachée artificielle. En novembre 2011, Christopher Lyles est décédé dans un hôpital de Baltimore. Il était le deuxième homme au monde à avoir été transplanté avec une trachée préalablement cultivée en laboratoire à partir de ses propres cellules. La procédure a été réalisée à l'Institut Karolinska près de Stockholm.
L'homme avait un cancer de la trachée. La tumeur était déjà si grosse qu'elle ne pouvait pas être enlevée. Toute sa trachée a été découpée et une nouvelle, développée par le prof. Paolo Macchiarini. Lyles est décédé à l'âge de 30 ans seulement. La cause de sa mort n'a pas été précisée. (BOUILLIE)
zbw/agt/