L'échographie en 10 questions

Qu'est-ce qu'une échographie

L'examen est basé sur l'utilisation de l'échographie. Une sonde appliquée sur l'estomac ou directement insérée dans le vagin envoie des ultrasons. Ces ondes sont réfléchies par les différents organes et transmises à un logiciel informatique qui reconstitue ensuite une image en temps réel sur un écran.

Échographie : avec ou sans Doppler ?

La plupart des échographies obstétricales sont couplées à un Doppler. Cela permet de mesurer la vitesse du flux sanguin, notamment dans les vaisseaux ombilicaux. On peut ainsi apprécier les échanges entre la mère et le bébé, qui sont une condition du bien-être fœtal.

Pourquoi un gel spécial est-il toujours utilisé ?

Pour une raison très technique : il s'agit d'éliminer un maximum de bulles d'air sur la peau qui pourraient perturber la fréquence des ultrasons. Le gel facilite donc la transmission et la réception de ces ondes.

Faut-il vider/remplir sa vessie avant une échographie ?

Non, ce n'est plus nécessaire. La consigne selon laquelle il fallait se présenter à l'échographie la vessie pleine est obsolète. C'était surtout valable au premier trimestre lorsque la vessie cache l'utérus encore petit. Mais, maintenant, cette échographie est réalisée par voie vaginale et la vessie n'interfère pas.

Quand fait-on une échographie ?

Il est en fait recommandé d'avoir trois échographies pendant la grossesse à des dates bien précises : 12, 22 et 32 ​​semaines de gestation (soit 10, 20 et 30 semaines de grossesse). Mais de nombreuses femmes enceintes ont également un échographie très précoce en consultant son gynécologue en tout début de grossesse pour s'assurer que la grossesse se déroule bien dans l'utérus et non dans une trompe de Fallope (grossesse extra-utérine). Enfin, en cas de complications ou de grossesses multiples, d'autres échographies peuvent être réalisées.

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Échographie 2D, 3D ou même 4D, quel est le meilleur ?

La plupart des échographies sont réalisées en 2D, noir et blanc. Il existe également des échographies 3D voire 4D : un logiciel informatique intègre la mise en volume (3D) et la mise en mouvement (4D). Pour le dépistage des malformations fœtales, l'échographie 2D est suffisante. Nous utilisons la 3D pour disposer d'images supplémentaires qui confirment ou infirment un doute survenu lors d'un écho 2D. On peut ainsi avoir une vision assez complète de la gravité d'une fente palatine par exemple. Mais certains échographistes, équipés de matériel 3D, pratiquent d'emblée ce type d'échographie, très émouvant pour les parents, puisqu'on voit beaucoup mieux le bébé.

L'échographie est-elle une technique de dépistage fiable ?

Il fournit des informations très précises telles que l'âge de la grossesse, le nombre d'embryons, emplacement du fœtus. C'est aussi grâce aux ultrasons que l'on peut détecter certaines malformations. Mais comme il s'agit d'images reconstruites, certaines malformations peuvent passer inaperçues. A l'inverse, l'échographiste voit parfois certaines images qui l'amènent à suspecter une anomalie et d'autres examens (autre échographie, amniocentèse, etc.) sont alors nécessaires.

Tous les échographistes sont-ils les mêmes ?

Les échographies peuvent être réalisées par des médecins de différentes spécialités (gynécologues obstétriciens, radiologues, etc.) ou des sages-femmes. Mais la qualité de l'examen est encore aujourd'hui très dépendante de l'opérateur : elle varie en fonction de celui qui le fait. Des critères de qualité sont en cours d'élaboration afin de rendre les pratiques plus homogènes.

L'échographie est-elle dangereuse ?

L'échographie produit un effet thermique et un effet mécanique sur les tissus humains. Maïs à raison de trois échographies pendant la grossesse, aucun effet nocif n'a été mis en évidence sur le bébé. Si d'autres échographies sont médicalement nécessaires, le bénéfice est considéré comme supérieur aux risques.

Qu'en est-il des « échos de spectacles » ?

Plusieurs groupes d'experts déconseillent la pratique de l'échographie réalisée à des fins non médicales et se sont prononcés avertissements contre les entreprises proposant. La raison : pour ne pas exposer inutilement le fœtus aux ultrasons pour favoriser la protection de la santé du futur enfant. En effet, la nocivité des ultrasons est liée à la durée, la fréquence et la puissance d'exposition. Pourtant, dans ces échos mémoriels, la tête du fœtus est particulièrement visée…

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