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Que signifie le score d'Apgar d'un nouveau-né : le médecin explique
C'est le tout premier test dans la vie d'un bébé : les actions ultérieures des médecins dépendent du nombre de points que le bébé reçoit sur l'échelle d'Apgar.
Dès la naissance du bébé, les médecins doivent immédiatement évaluer son état de santé. Pour cela, un test sur l'échelle d'Apgar est nécessaire - les médecins seront guidés par ses résultats, si l'enfant a besoin de soins médicaux supplémentaires. La fréquence cardiaque, le tonus musculaire et d'autres paramètres sont évalués.
Néonatologue, neuropédiatre
« L'échelle d'Apgar est donnée à absolument tous les enfants, sans exception. Les premières secondes de la vie sont le temps de l'adaptation d'urgence de l'enfant au milieu aérien, – a déclaré le spécialiste au site. … "L'enfant prend sa première respiration spontanée, déclenchant ainsi le système respiratoire."
Un grand cri est le premier indicateur de la santé d'un bébé. Cela signifie que l'enfant a pu prendre une respiration très profonde et forte, ce qui signifie que l'asphyxie - la privation d'oxygène - ne le menace pas et qu'une aide d'urgence n'est pas nécessaire.
Le test est effectué deux fois: dans les première et cinquième minutes de la vie du bébé.
Quels sont les paramètres pour évaluer l'état de l'enfant
Le nom même du test – Apgar – se déchiffre ainsi : A — apparence (couleur de la peau), P - impulsion (rythme cardiaque), G - grimace (réactions à des stimuli externes), A — activité (tonus musculaire), R — respiration (souffle).
Pour chaque paramètre, les obstétriciens attribuent au bébé de 0 à 2 points, où un deux est le meilleur résultat.
Couleur de la peau
0 – blanc ou bleuâtre ;
1 – le corps est rose, et les bras et les jambes sont pâles ou bleuâtres ;
2 – tout le corps est rose.
Rythme cardiaque
0 - n'appuyez pas ;
1 – moins de 100 battements par minute ;
2 – plus de 100 battements par minute.
Réaction aux stimuli (nettoyage de la bouche et du nez)
0 – aucune réaction ;
1 – grimace ;
2 – l'enfant s'éloigne, éternue, tousse ou pleure.
Tonus musculaire
0 – le bébé ne bouge pas ;
1 – les bras et les jambes sont pliés, les mouvements sont faibles ;
2 – mouvements spontanés actifs.
Souffle
0 – pas de respiration ;
1 – respiration peu fréquente ou irrégulière, irrégulière, pleurs faibles ;
2 – rythme respiratoire normal, pleurs forts.
La somme de tous les points est additionnée, le nombre obtenu est inscrit sur la carte d'échange de l'enfant.
Que signifie le score d'Apgar ?
Si le bébé a reçu sept points ou plus, cela signifie qu'il est en bonne santé. Et même si le score est légèrement inférieur, cela ne signifie pas nécessairement que l'enfant a de graves problèmes de santé. Mais le fait qu'il ait besoin d'une aide médicale urgente est un fait.
Total de points à partir de 1 3 – état critique, l'enfant a besoin d'être réanimé. Le risque de développer des troubles et des complications chez le bébé est élevé.
À partir de 4 7 jusqu'à – état moyen.
À partir de 8 10 jusqu'à – état satisfaisant du bébé.
Si le premier score est faible et que le second est satisfaisant, il est fort probable qu'il n'y aura pas de dommages sérieux aux organes et systèmes.
Groupe de risque
Dans la première minute, les enfants reçoivent souvent un score sous-estimé dans de tels cas :
grossesse sévère;
accouchement par césarienne;
accouchement difficile et prolongé;
naissance prématurée.
Que faire si un enfant a un faible score d'Apgar
Les parents ne peuvent pas faire grand-chose ici – tout dépend des médecins et du bébé lui-même. Si un enfant a reçu une note inférieure à sept points, il tombe automatiquement dans le groupe à risque – il a une forte probabilité de développer des troubles du système nerveux. Il peut s'agir de problèmes de sommeil et de retard de développement. L'enfant aura besoin de recherches supplémentaires, qui seront prescrites par un médecin, et d'une supervision par un neurologue. Si nécessaire, le spécialiste prescrira un traitement adéquat.
Mais il faut se rappeler que de nombreux enfants qui obtiennent un « score d'entrée » faible, au fil du temps, ne diffèrent en rien de leurs pairs. Ils s'adaptent tôt ou tard aux nouvelles conditions de vie et se développent normalement. Les médecins disent que le score d'Apgar n'est pas un pronostic à long terme. Il ne détermine que l'état actuel de l'enfant à un moment donné. Si votre tout-petit reçoit l'aide et les soins dont il a besoin, il est plus susceptible d'aller bien.