L'anurie se traduit par l'absence totale d'excrétion urinaire. Cela peut être dû à un blocage des canaux rénaux, à une altération fonctionnelle du système rénal, voire à une déshydratation de l'organisme. La prise en charge de l'anurie doit être rapide.

L'anurie est une incapacité à éliminer l'urine du corps.

Ces dommages résultent, dans la plupart des cas, d'une insuffisance rénale. En effet, le système urinaire (constitué des reins, des uretères, de la vésicule biliaire et de l'urètre), permet l'élimination des déchets organiques de l'organisme. Les reins ont notamment un rôle important de filtre, permettant d'éliminer les déchets organiques du sang, par la formation d'urine. Ce dernier passe ensuite par les uretères, dans la vésicule biliaire puis dans l'urètre. Une carence dans ce processus d'élimination des déchets de l'organisme peut conduire à l'absence de formation d'urine, et donc à l'anurie.

L'anurie est une urgence médicale car elle peut avoir des conséquences graves pour le patient, voire mettre sa vie en danger.

La principale cause de l'anurie est liée à une déficience du système rénal.

Une maladie rénale aiguë, ou une capacité de filtration glomérulaire réduite des reins, est une cause fréquente. L'insuffisance rénale est elle-même causée par une obstruction des canaux circulatoires dans les reins, ou par des pathologies impactant le système rénal.

On distingue l'anurie d'origine fonctionnelle (dont la cause est associée à une anomalie du fonctionnement du système rénal), et l'anurie par obstruction (causée par un blocage des canaux rénaux, permettant la filtration du sang et de l'urine production).

L'insuffisance rénale peut également être causée par une déshydratation de l'organisme, ne permettant plus l'excrétion des déchets qu'il produit.

Les personnes les plus à risque d'anurie sont les patients atteints d'insuffisance rénale, ou d'autres pathologies dont les effets peuvent être associés à un éventuel risque aurique.

Les personnes soumises à la déshydratation sont également à haut risque de développer une anurie.

Les complications de l'anurie peuvent être plus ou moins graves.

La première complication concerne une accumulation de déchets non excrétés dans l'organisme. Ces déchets circulant dans le sang ont donc de fortes chances de se retrouver dans d'autres organes, notamment vitaux.

Le diagnostic et la prise en charge de l'anurie doivent être efficaces le plus tôt possible, afin de limiter ces risques de complication et en particulier le risque vital pour le patient.

Les premiers signes cliniques d'anurie correspondent à une diminution de l'abondance du besoin d'uriner, voire à l'absence totale de ces besoins.

Un gonflement de la vessie ainsi que des douleurs pelviennes peuvent être des symptômes caractéristiques.

La palpation vésicale ainsi que le toucher rectal permettent de confirmer, ou d'infirmer, ce premier diagnostic clinique.

Les principaux facteurs de risque d'anurie sont :

• la présence d'une maladie rénale sous-jacente
• la présence d'une pathologie dont les effets secondaires peuvent être associés à des lésions du système rénal
• déshydratation, plus ou moins importante.

Une hydratation régulière et adéquate est le premier moyen de prévenir l'anurie. En particulier, il est conseillé de boire entre 1,5 L et 2 L d'eau par jour et par personne. Ce volume est à adapter notamment en fonction de la saisonnalité et de l'activité physique quotidienne de l'individu.

L'anurie obstruée est la forme la plus courante. Dans ce contexte, la gestion d'une telle attaque repose sur la mise en place d'une sonde urinaire, permettant de faire face à l'obstacle en question et d'éliminer les déchets accumulés au sein de l'organisme.

Lorsqu'il s'agit d'anurie d'origine fonctionnelle, et donc d'un déficit des capacités d'élimination des déchets par les reins, une dialyse d'urgence est nécessaire. Cette intervention permet, par un système automatique, de filtrer le sang et d'extraire les déchets, rôle initialement destiné aux reins.