Protéger une coupure, une égratignure, couvrir une ampoule, un bouton, ou encore une égratignure,… les pansements sont indispensables en cas de petites plaies. Mais que faire quand on y est allergique ?

Présents dans toutes les trousses de premiers soins et armoires à pharmacie, les pansements sont indispensables pour la gestion des blessures du quotidien. Utilisés depuis la préhistoire sous forme de cataplasmes, ils sont aujourd'hui généralement composés de gaze et de ruban adhésif. Mais il arrive parfois que les substances adhésives provoquent des allergies cutanées. Quels sont les symptômes ?

«Les personnes allergiques aux pansements réagissent parfois avec de l'urticaire et un gonflement. L'allergie survient sous forme d'eczéma, généralement 48 heures après la pose. La zone enflammée correspond à l'impression du pansement avec une arête vive.

En cas d'allergie de contact plus sévère, la zone enflammée dépasse du pansement », explique Edouard Sève, allergologue. La réaction allergique est toujours cutanée et généralement superficielle. Les personnes à peau atopique sont plus sensibles aux allergies. « Si on donne régulièrement des pansements auxquels on est allergique, la réaction pourra revenir plus vite et être plus vive, plus forte… mais elle restera locale » précise l'expert.

Il n'y a pas de plus grand risque chez les femmes enceintes et les enfants.

Pour l'allergologue, les allergies sont liées à la colophane, qui provient des pins et est présente dans la colle des pansements. Grâce à son pouvoir adhésif, cette substance, issue de la distillation de la térébenthine, est utilisée sur les archets d'instruments à cordes, dans le sport afin d'obtenir une meilleure adhérence sur une balle ou une raquette par exemple, mais aussi dans les peintures, les cosmétiques et chewing-gum.

D'autres produits chimiques également présents dans l'adhésif du pansement comme le propylène glycol ou la carboxyméthylcellulose peuvent être irritants et allergènes. Il faut faire attention car des substances allergènes peuvent aussi être présentes dans d'autres produits comme les patchs anti-tabac ou les cosmétiques. 

« Parfois, il y a de fausses allergies aux pansements causées par des antiseptiques comme la bétadine ou l'hexomédine. Le pansement colle le désinfectant sur la peau, ce qui augmente son pouvoir irritant », explique Edouard Sève. Il faut donc essayer de distinguer l'origine de l'allergie pour mieux la traiter.

En cas d'allergie, le pansement doit être retiré et la plaie laissée ouverte. Cependant, si la réaction allergique se transforme en eczéma, une maladie de peau qui provoque des démangeaisons et des rougeurs, il est possible d'appliquer des corticoïdes, disponibles en pharmacie. Si vous avez déjà souffert d'allergies aux pansements, choisissez des pansements hypoallergéniques. « Il existe des pansements sans colophane disponibles en pharmacie, explique Edouard Sève.

Il existe des pansements sans substances allergènes mais qui sont cependant moins adhésifs comme les pansements acryliques blancs ou incolores et les pansements silicones. Ces pansements nouvelle génération adhèrent sans coller à la plaie. Aujourd'hui, chaque marque propose des pansements sans colophane et hypoallergéniques. N'hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien.

Si vous soupçonnez une allergie, vous pouvez consulter un allergologue, qui fera un test. Comment ça se passe? « Les tests sont assez simples : on peut mettre des patchs au dos avec différents produits, dont de la colophane. Différents types de pansements peuvent également être collés directement.

On attend 48 à 72 heures puis on enlève les patchs et on observe si l'eczéma récidive dans tel ou tel produits ou pansements » explique Edouard Sève.

Avant de mettre un pansement, il est nécessaire de désinfecter la plaie : vous pouvez utiliser de l'eau et du savon ou un antiseptique local. Après avoir laissé sécher, deux types de pansements s'offrent à vous : des pansements « secs » ou « humides ». Les premiers, constitués d'un ruban adhésif et d'une compresse à gaz, sont les plus couramment utilisés. Ils doivent être changés au moins une fois par jour. Si la plaie colle à l'adhésif, il est possible de mouiller le pansement pour le retirer sans déchirer les tissus. 

Les pansements dits « humides », aussi appelés « hydrocolloïdes », sont composés d'un film imperméable à l'eau et aux bactéries et d'une substance gélatineuse qui va maintenir la plaie humide. Ce type de pansement empêchera la formation d'une croûte qui peut être arrachée. Il peut être maintenu en place 2 à 3 jours si la plaie a été correctement désinfectée.