Alopécie : tout savoir sur la chute des cheveux

Alopécie : tout savoir sur la chute des cheveux

Qu'est-ce que l'alopécie ?

L'alopécie est un terme médical pour un la chute des cheveux laissant la peau partiellement ou totalement nue. Les calvitie, ou alopécie androgénétique, est la forme la plus courante d'alopécie. Elle touche principalement les hommes. La chute des cheveux est un phénomène naturel fortement déterminé par lahérédité. D'autres formes d'alopécie peuvent indiquer un problème de santé ou être causées par la prise de médicaments, par exemple.

En grec, alopex signifie « renard ». L'alopécie rappelle ainsi l'importante perte de poils que subit le renard chaque année, au début du printemps.

Certaines personnes choisissent d'initier des traitements pour stimuler la repousse ou limiter la chute des cheveux. Les cheveux sont culturellement associés à pouvoir de séduction, décomposition cellulaire ainsi que vitalité, le traitement de l'alopécie suscite un grand intérêt. Cependant, sachez que le résultat n'est pas toujours satisfaisant. La greffe de cheveux peut alors être le dernier recours.

Types d'alopécie

Voici les principales formes d'alopécie et leurs causes. Bien que l'alopécie affecte principalement les cheveux, elle peut survenir dans n'importe quelle zone poilue du corps.

Calvitie ou alopécie androgénétique

Environ un tiers des hommes de race blanche souffrent de calvitie à 30 ans, la moitié à 50 ans et environ 80 % à 70 ans. Chez les hommes, la calvitie se caractérise par une diminution progressive de la chute des cheveux. bord des cheveux, en haut du front. Parfois, il se produit davantage sur le dessus de la tête. La calvitie peut commencer à la fin de l'adolescence ;

Moins de femmes souffrent de calvitie. À 30 ans, elle touche 2 à 5 % des femmes, et près de 40 % à 70 ans.4L’ calvitie féminine a un aspect différent : l'ensemble des cheveux au sommet de la tête devient de plus en plus clairsemé. Bien qu'il soit souvent rapporté que la chute des cheveux a tendance à augmenter après la ménopause, cela n'est pas évident dans les études épidémiologiques menées jusqu'à présent.4;

Plusieurs études sont en cours pour mieux comprendre les causes de la calvitie. L'hérédité semble avoir une influence majeure. Chez les hommes, la calvitie est influencée par les hormones sexuelles masculines (androgènes), telles que la testostérone. La testostérone accélère le cycle de vie des cheveux. Au fil du temps, ceux-ci deviennent plus minces et plus courts. Les follicules pileux rétrécissent puis cessent d'être actifs. Il semble également que certains types de cheveux soient plus influencés par les niveaux de testostérone. Les causes de la calvitie chez les femmes ont été beaucoup moins étudiées. Les femmes produisent également des androgènes, mais en très petites quantités. Chez certaines femmes, la calvitie pourrait être liée à un taux d'androgènes plus élevé que la moyenne mais la cause principale est l'hérédité (antécédents de calvitie chez la mère, une sœur…).


Alopécie cicatricielle.

L'alopécie peut être causée par des lésions permanentes du cuir chevelu dues à une maladie ou une infection de la peau (lupus, psoriasis, lichen plan, etc.). Les réactions inflammatoires qui se produisent dans la peau peuvent détruire les follicules pileux. La teigne, une infection fongique du cuir chevelu, est la cause la plus fréquente d'alopécie chez les enfants. Cependant, chez eux, il y a une repousse dans la plupart des cas;

Teigne.

La teigne, une infection fongique du cuir chevelu, est la cause la plus fréquente d'alopécie chez les enfants. Cependant, chez eux, il y a une repousse dans la plupart des cas;

Pélade. 

L'alopécie areata, ou alopécie multiple, est une maladie auto-immune. Il est reconnu par la perte complète des poils ou des poils sur de petites zones de peau. Parfois, il y a repousse, mais la rechute est encore possible des mois ou des années plus tard. L'alopécie universelle (perte de tous les poils du corps) est très rare. Pour en savoir plus, consultez notre fiche Pélade ;

Effluve télogène.

Il s'agit d'une chute brutale et temporaire des cheveux, à la suite d'un choc physique ou émotionnel, d'une grossesse, d'une intervention chirurgicale, d'une perte de poids importante, d'une forte fièvre, etc. Jusqu'à 30% des cheveux entrent prématurément en phase de repos puis tombent. Une fois le stress passé, les follicules pileux retournent à la phase active. Cela peut cependant prendre quelques mois;

Alopécie congénitale. 

Très rare, elle peut notamment être attribuable à l'absence de racines des cheveux ou à une anomalie de la tige pilaire. Des mutations du gène P2RY5 seraient responsables d'une de ces formes héréditaires appelée hypotrichose simplex, qui débute dans l'enfance chez les deux sexes. Ce gène participerait à la formation d'un récepteur qui joue un rôle dans la pousse des cheveux ;

Médicaments, chimiothérapie, etc.

Différentes situations peuvent déclencher la chute des cheveux. Par exemple, des carences nutritionnelles, un déséquilibre du système hormonal, des traitements de chimiothérapie ou de radiothérapie pour traiter le cancer, des médicaments (par exemple, la warfarine, un anticoagulant ou le lithium, utilisé dans le traitement du trouble bipolaire).

Quand consulter ?

  • Si vos cheveux commencent à tomber par poignées ou par plaques sans raison apparente ;
  • Si vous souhaitez faire l'expérience d'un traitement afin de masquer la calvitie.

L'avis de notre médecin

Dans le cadre de sa démarche qualité, Passeportsanté.net vous propose de découvrir l'avis d'un professionnel de santé. Dr Dominic Larose, médecin urgentiste, vous donne son avis sur laalopécie :

 

La plupart des cas de perte de cheveux diffuse que j'ai vus dans ma pratique étaient simplement des cas d'effluvium télogène. Alors, soyez patient et consolez-vous en vous disant qu'en fait, les cheveux qui tombent repoussent du follicule pileux correspondant.

De plus, peu de personnes sont enclines, en cas de calvitie, à entreprendre un traitement quotidien de durée indéterminée. La plupart (comme moi !) acceptent que la calvitie est en grande partie inévitable. Comme la presbytie, le grisonnement et le reste…

Pour les personnes qui s'en soucient vraiment, la chirurgie est une option raisonnable.

Dr Dominic Larose, MD

 

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