LESbalayage est une technique d'imagerie médicale qui repose sur l'utilisation des ultrasons, qui permet de « visualiser » l'intérieur du corps. L'échographie pelvienne, c'est-à-dire la bassin (= bassin) permet :

• chez la femme : pour visualiser ovaires, utérus et vessie
• chez l'homme : pour visualiser vessie et prostate
• pour voir la artères et veines iliaques, s'il est couplé au Doppler (voir fiche échographie Doppler).

L'échographie est un examen indolore et non invasif : elle est donc prescrite dans de nombreuses situations, lorsque le médecin suspecte la présence d'une anomalie au niveau des organes génitaux internes ou de la vessie (voir la fiche échographie du système urinaire). Elle peut aussi permettre de suivre l'évolution d'une maladie déjà diagnostiquée.

Il est largement utilisé en gynécologie, entre autres :

• au cas de douleur pelvienne or saignements vaginaux inexpliqués
• pour étudier leendomètre (la muqueuse utérine), évaluer son épaisseur, sa vascularisation, etc.
• pour identifier d'éventuelles malformations de l'utérus
• à détecter kystes ovariens ou polypes ou fibromes utérins
• effectuer une évaluation de l'infertilité, visualiser l'activité folliculaire (numération des follicules ovariens) ou confirmer l'existence d'une ovulation
• assurez-vous de positionnement correct d'un stérilet

Chez l'homme, l'échographie pelvienne permet principalement :

• examiner la vessie et la prostate
• détecter la présence de masses anormales.

Ultrason consiste à exposer les tissus ou organes que l'on souhaite observer à des ondes ultrasonores. Il ne nécessite aucune préparation et dure une vingtaine de minutes.

Pour l'échographie pelvienne, cependant, il est nécessaire d'arriver avec le vessie pleine, c'est-à-dire en ayant bu (sans uriner) une à deux heures avant l'examen l'équivalent d'une petite bouteille d'eau (500 ml à 1L).

Votre médecin peut vous demander de vider complètement ou partiellement votre vessie à mi-parcours de l'examen.

L'échographie peut être réalisée de différentes manières :

• Par voie sus-pubienne : la sonde est placée au dessus du pubis, après l'application d'un gel pour faciliter la propagation des ultrasons.
• Par approche endovaginale chez la femme : un cathéter oblong (recouvert d'un préservatif et de gel) est inséré dans le vagin pour obtenir de meilleures images de la muqueuse utérine et des ovaires.
• Par approche endorectale chez l'homme : la sonde est insérée dans le rectum afin d'obtenir de meilleures images de la prostate.

   

L'échographie pelvienne permet de détecter et de suivre l'évolution de nombreuses pathologies. Il est également largement utilisé en suivi gynécologique et obstétrical dans le cadre d'un bilan d'infertilité ou d'une procédure de procréation médicalement assistée.

Votre médecin vous informera des résultats de l'échographie ouÉcho Doppler. En cas d'anomalie, d'autres examens (IRM, scanner) peuvent être prescrits pour un bilan plus approfondi.

Selon la situation, un traitement médicamenteux ou chirurgical pourra être prescrit, et une surveillance adaptée sera mise en place.