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Définition de la scintigraphie thyroïdienne
La scintigraphie thyroïdienne permet d'observer la morphologie et fonction de la thyroïde, un petit glandes hormonales situé à la base du cou.
La scintigraphie est un technique d'imagerie qui consiste à administrer au patient un traceur radioactif, qui se diffuse dans l'organisme ou dans les organes à examiner. Ainsi, c'est le patient qui « émet » le rayonnement qui sera capté par l'appareil (contrairement à la radiographie, où le rayonnement est émis par l'appareil).
Pourquoi faire une scintigraphie thyroïdienne ?
Cet examen est utilisé pour diverses indications. Il est essentiel de trouver la cause d'un hyperthyroïdie, c'est-à-dire une sécrétion excessive d'hormones thyroïdiennes.
En général, nous pouvons également l'utiliser pour les cas suivants :
- bychangements dans la fonction thyroïdienne, pour identifier diverses conditions telles que Maladie de Graves thyroïdite, nodules, etc.
- en cas de'l'hypothyroïdiechez le nouveau-né, pour comprendre la cause
- en cas de nodules sur la thyroïde, goitre et cancers
- au cas de cancer, pour éliminer les cellules cancéreuses résiduelles : on administre de l'iode radioactif qui les détruit, et une scintigraphie corporelle totale peut être réalisée pour visualiser d'éventuelles métastases.
L'intervention
La scintigraphie thyroïdienne ne nécessite pas de préparation particulière et est indolore. Cependant, il est indispensable d'informer le médecin de toute possibilité de grossesse.
Si vous prenez un traitement hormonal thyroïdien, il vous sera probablement demandé de l'arrêter plusieurs jours avant le test.
Avant l'examen, le personnel médical injecte un produit légèrement radioactif dans une veine du bras du patient. Il s'agit généralement d'iode-123, qui se lie aux cellules thyroïdiennes, ou parfois de technétium-99.
Dans les indications thérapeutiques (traitement de l'hyperthyroïdie ou du cancer de la thyroïde), l'iode 131 est utilisé.
Après l'injection, il faut attendre environ 30 minutes pour que le produit se fixe sur la thyroïde. Pour prendre les photos, il vous sera demandé de vous allonger sur une table d'examen. Une caméra spéciale (gamma caméra ou caméra à scintillation) se déplacera rapidement au-dessus de vous.
Il suffit de rester immobile une quinzaine de minutes lors de l'acquisition des images.
Après l'examen, il est conseillé de boire beaucoup d'eau pour faciliter l'élimination du produit.
Quels résultats peut-on attendre d'une scintigraphie thyroïdienne ?
La scintigraphie thyroïdienne peut trouver la cause de l'hyperthyroïdie ou mieux caractériser les nodules thyroïdiens, entre autres indications.
Pour vous donner les résultats, le médecin peut s'appuyer sur d'autres examens (résultats d'analyses sanguines, échographies…) et sur les symptômes.
Une prise en charge et un suivi adaptés vous seront proposés.
La scintigraphie peut également être utilisée comme traitement du cancer de la thyroïde.
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