Il n'y a pas de pas de traitement médical ce qui élimine définitivement ce virus du corps.

Depuis l' symptômes disparaître d'eux-mêmes en 7-10 jours, la plupart des gens choisissent de ne pas les traiter avec des médicaments.

Certain traitements permettre cependant soulager symptômes et réduire légèrement leur période :

• Le paracétamol (Doliprane®, Efferalgan®…) aide à soulager la douleur ;
• Crème de penciclovir (Denavir®) au Canada. Appliqué toutes les 2 heures (sauf pendant le sommeil), une crème de penciclovir concentrée à 1% accélère légèrement la cicatrisation. Il est obtenu le de commander. Une étude révèle une guérison en 4,8 jours avec le pencyclovir plutôt qu'en 5,5 jours avec un placebo²⁰. Il est toujours préférable d'appliquer dès l'apparition des symptômes. Cette crème garde encore une certaine efficacité, même si les lésions sont présentes depuis quelques jours ;
• Crème d'aciclovir (Zovirax®). Elle s'applique sur le bouton de fièvre, 4 à 5 fois par jour, pendant 5 jours, pour réduire la durée de la poussée²². La crème est plus efficace lorsqu'elle est appliquée le plus tôt possible, dès les signes avant-coureurs ;
• Crème docosanol au Canada. Dès l'apparition des symptômes, l'application d'une crème à 10 % de docosanol sur la lésion empêche la multiplication du virus. Il est appliqué 5 fois par jour jusqu'à cicatrisation de la lésion, pendant 10 jours maximum. Selon un essai clinique, la crème docosanol accélère la cicatrisation de 18 heures, en moyenne (cicatrisation en 4 jours au lieu de 4,8 jours avec le placebo)²¹.

Traitements oraux. Ces médicaments sont plus efficaces lorsqu'ils sont pris lorsque les premiers symptômes apparaissent :

• Famciclovir. Il s'agit d'un traitement sur ordonnance d'une journée, qui se prend en 2 prises. Selon une étude, la durée moyenne des lésions était de 4 jours au lieu de 6,2 jours pour le groupe placebo²;
• Aciclovir (200 mg 3 à 5 fois par jour) : accélère la cicatrisation si prise précoce, dès les premiers signes ;
• Valaciclovir : 2 essais cliniques récents ont montré que l'administration orale de 2 g de valaciclovir sur 24 heures réduisait la durée de la crise et de la douleur d'environ 1 jour²³.