Cycle menstruel : règles chez la femme

Qu'est-ce que cela signifie d'avoir ses règles ?

Au cours de chaque cycle menstruel, plusieurs phénomènes physiologiques se répètent. Le début des menstruations, également appelé menstruation, est la dernière étape s'il n'y a pas de fécondation.

Les menstruations surviennent chez les jeunes filles entre 10 et 14 ans. En France, la moyenne d'âge est de 12 ans et demi, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), en 2015. Elle est en déclin depuis deux siècles. La menstruation marque le début de la fertilité d'une femme, bref, cela signifie que nous pouvons maintenant avoir des enfants. Dès lors, chaque mois, un nouveau cycle menstruel se mettra en place se terminant par des règles en l'absence de grossesse.

À savoir

Un cycle menstruel normal dure entre 21 et 35 jours, en moyenne 28 jours.

Quelle est la cause de la période? D'où vient le sang ?

Lorsque vous avez vos règles, cela signifie généralement que deux semaines avant l'ovulation. Pour y arriver, quatre phases se succèdent. La première est la phase folliculaire, où un follicule dans un ovaire se développe pour « mûrir » l'ovule. Puis l'ovulation se produit : l'ovocyte est expulsé par l'ovaire dans la trompe de Fallope. Suit la phase progestative ou lutéale, où la muqueuse utérine, ou endomètre, s'épaissit en cas de réception d'un ovule fécondé par un spermatozoïde (on parle d'ovule). Enfin, en l'absence d'implantation, survient la phase menstruelle : ce sont les règles, ou les menstruations. L'endomètre épaissi se désintègre, c'est-à-dire que le nid s'autodétruit en l'absence d'embryon à accueillir.

Règles : que se passe-t-il au niveau hormonal

Au cours de la première période du cycle menstruel, les œstrogènes provoquent l'épaississement de la paroi de l'utérus et l'augmentation du nombre de ses vaisseaux sanguins. Vient ensuite l'ovulation, lorsque l'ovule est expulsé d'un ovaire pour progresser vers leutérus. La phase suivante permet le développement d'un corps jaune qui sécrète une autre hormone, la progestérone. Cela prépare l'utérus, alors saturé de sang et de tissus, à l'implantation de l'ovule fécondé. Mais en l'absence de fécondation, le niveau de progestérone diminue, l'œuf se dissout et la couche superficielle de la paroi utérine, l'endomètre, se brise et s'écoule vers l'extérieur. C'est le retour des menstruations dont le premier jour marque le début d'un nouveau cycle. Parfois, vos règles ne sont pas un signe d'ovulation, mais une conséquence de fluctuations hormonales. Surtout après l'accouchement ou après l'arrêt de la pilule.

Quelle est la période moyenne des menstruations pour les femmes?

Selon les femmes et les mois, les règles durent entre 3 et 7 jours. Pendant les deux premiers jours, le flux est assez abondant et le sang souvent rouge vif. Les jours suivants, il s'écoule en plus petite quantité, et comme il est resté plus longtemps dans la cavité utérine, il vire au brun voire au noir. Même si on a parfois l'impression de perdre beaucoup, la quantité de sang qui passe varie généralement de 5 à 25 ml, ce qui équivaut à un verre de moutarde.

Les règles peuvent augmenter le risque d'infection à levures

En raison de la dépendance hormonale du vagin, son pH, généralement autour de 4, change. Elle devient plus élevée au moment des règles, et cette acidité déséquilibre la flore vaginale, rendant l'environnement plus favorable aux mycoses les jours avant et après les règles. Ne paniquez pas, le infections vaginales sont très fréquents et guérissent facilement.

Règles douloureuses, irrégulières, abondantes : consultez !

Vous ne devez pas tarder à consulter un médecin si vous ressentez des douleurs intenses pendant les règles, car ces douleurs peuvent être un signe d'endométriose ou de fibrome utérin. S'il est normal d'avoir des sensations douloureuses dues à la contraction du muscle utérin (myomètre) qui expulse l'endomètre, des douleurs pendant les règles qui empêchent une femme d'exercer ses activités devraient l'inciter à consulter.

Même chose en cas de règles très abondantes ou irrégulières : il vaut mieux consulter un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme. Car, en plus des répercussions sur la vie quotidienne, ce type de menstruation peut être lié à une pathologie gynécologique ou autre (syndrome des ovaires polykystiques, problèmes de coagulation, etc.).

Quel médicament pendant les règles ?

Pour les douleurs menstruelles, le Spasfon (phloroglucinol), qui est un antispasmodique, et le paracétamol, un analgésique, sont les médicaments les plus recommandés. suivre la posologie habituelle inscrite sur la boite. Si les anti-inflammatoires (AINS) peuvent être utilisés, évitez en revanche l'aspirine, car elle fluidifie le sang et peut provoquer des saignements.

Règles : tampons, serviettes hygiéniques, bonnets ou culottes menstruelles, comment choisir ?

Aujourd'hui, il existe une variété de protections périodiques disponibles pour absorber ou collecter le sang menstruel. Vous pouvez opter pour des serviettes hygiéniques jetables ou lavables, pour des tampons (attention au syndrome du choc toxique), pour une coupe menstruelle (à stériliser selon le mode d'emploi) ou encore pour des culottes menstruelles. Il appartient à chaque femme de trouver le type de protection périodique qui lui convient selon son mode de vie, son confort, son budget, son rapport à son intimité et sa sensibilité à l'environnement. Les tampons ou la tasse sont pratiques pour les activités aquatiques (piscine, plage) tandis que les serviettes empêchent le sang de stagner dans la cavité utérine. Bref, chacune de ces protections présente des avantages et des inconvénients. N'hésitez pas à tester plusieurs types et plusieurs marques pour trouver celle qui vous convient le mieux.

En vidéo : La coupe menstruelle ou coupe menstruelle

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