Ulcères buccaux

Ulcères buccaux

La aphtes sont petit les ulcères superficielles qui se forment le plus souvent sur les muqueuses à l'intérieur du bouché : à l'intérieur des joues, de la langue, de l'intérieur des lèvres, du palais ou des gencives. Les aphtes peuvent également apparaître sur les organes génitaux, mais rarement. Cela ne traitera que les aphtes dans la bouche.

Lorsque les aphtes surviennent à plusieurs reprises, on parle d'aphtose. Le mot stomatite signifie qu'il y a une inflammation des muqueuses à l'intérieur de la bouche.

La ulcères de la bouche sont fréquents : environ 17 % de la population en souffre à un moment de leur vie. Souvent, la première épidémie d'aphtes apparaît pendantenfance. Ensuite, les symptômes reviennent à certains moments, puis disparaissent définitivement au cours de la trentaine.

Les aphtes peuvent se manifester de plusieurs manières.

  • Forme mineure : 1 à 5 ulcères ovales (2 mm à 1 cm de diamètre) qui guérissent naturellement en 7 à 14 jours sans laisser de cicatrice. Les aphtes apparaissent sous cette forme dans 80% des cas.
  • Forme majeure ou gênante : Ulcères plus gros (plus de 1 cm de diamètre), aux bords irréguliers, qui peuvent mettre 6 semaines à cicatriser et laissent souvent des cicatrices.
  • Forme herpétiforme ou miliaire : 10 à 100 minuscules ulcères (de moins de 3 mm de diamètre) aux contours irréguliers qui se regroupent progressivement, puis forment une zone ulcéreuse, qui persiste 1 à 2 semaines sans laisser de cicatrice.

par étape

La douleur dure généralement de 2 à 5 jours. Cependant, les ulcères peuvent prendre 1 à 3 semaines pour guérir.

Diagnostique

Les aphtes sont des plaies rondes ou ovales qui sont douloureuses et surviennent par poussées.

Pour poser le diagnostic d'aphte, le médecin s'appuie sur plusieurs caractéristiques :

  • le fond jaunâtre (« beurre frais ») ou grisâtre,
  • la base infiltrée (on peut prendre l'aphte entre les doigts et on sent que toute la zone est discrètement indurée),
  • bords nets et entourés d'un halo rouge vif.

Lorsque des symptômes similaires à ceux des ulcères buccaux apparaissent récurrent, le vaut mieux voir un docteur. Il effectuera un examen médical complet, qui lui permettra de poser un diagnostic.

Si, en plus des aphtes, une rougeur des yeux, des douleurs articulaires, une diarrhée persistante ou des douleurs abdominales sont présentes, il est important de consulter sans tarder.

Les ulcères ressemblant à des chancres peuvent être causés par maladie chronique, telles que les maladies inflammatoires de l'intestin (maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique), la maladie cœliaque ou Maladie de Behçet.

De plus, les aphtes peuvent ressembler à un mucite : une inflammation de la muqueuse buccale qui crée parfois de petites lésions. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (en raison d'une infection par le VIH ou d'un traitement contre le cancer, par exemple) sont plus susceptibles d'avoir des ulcères qui pourraient être confondus avec des aphtes.

Causes

Les causes de stomatite aphteuse ne sont pas encore bien établis. Les aphtes ne sont pas d'origine infectieuse, donc pas contagieux. Plusieurs facteurs, dont l'hérédité, pourraient y contribuer.

Cependant, les scientifiques ont noté des facteurs qui tendent à déclencher des symptômes chez les personnes avec.

  • Une petite blessure à l'intérieur de la bouche. Elle peut être causée par un mauvais ajustement d'une prothèse dentaire, par une chirurgie buccale, par une utilisation trop forte de la brosse à dents, par une morsure de la joue, etc.
  • Fatigue physique et stress. Ceux-ci précèdent souvent l'apparition des aphtes.
  • Allergies ou sensibilités alimentaires. La récurrence des aphtes et des allergies ou sensibilités alimentaires (par exemple, au café, au chocolat, aux œufs, aux noix, au fromage, aux aliments très acides et aux conservateurs, etc.) a été rapportée dans la littérature scientifique. tels que l'acide benzoïque et le cinnamaldéhyde)1-4 .
  • Une carence alimentaire en vitamine B12, zinc, acide folique ou fer.
  • Arrêt du tabac. Les aphtes peuvent survenir lors du sevrage tabagique.
  • Infection par la bactérie Helicobacter pylori, la même bactérie qui peut causer un ulcère à l'estomac ou à l'intestin grêle.
  • Certains médicaments. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène et autres), les bêtabloquants (propranolol et autres) et l'alendronate (contre l'ostéoporose) peuvent provoquer des aphtes.
  • Changements hormonaux liés au cycle menstruel, peut-être. Les aphtes ont tendance à apparaître pendant la menstruation, mais ce lien est incertain.

Note. L'utilisation d'un dentifrice comprenant dodécyl sulfate de sodium (Appelée laurylsulfate de sodium, en anglais), un ingrédient de la plupart des dentifrices, pourrait augmenter le risque d'avoir des aphtes. Cela rendrait l'intérieur de la bouche plus vulnérable aux blessures en enlevant la couche protectrice qui la tapisse. Cependant, cette hypothèse reste à vérifier. Quelques petits essais cliniques suggèrent que l'utilisation de dentifrice sans le dodécyl sulfate de sodium réduit la fréquence des aphtes5-7 . Cependant, un essai clinique plus récent a conclu que le type de dentifrice utilisé n'influence pas les aphtes.8.

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