Troubles musculo-squelettiques du coude

Troubles musculo-squelettiques du coude

Application de glace – Une démonstration

Les douleur coude peut provenir de l'articulation elle-même, des os ou des tissus attachés à l'articulation, tels que les tendons. Cette fiche couvre les 2 types de blessures à tendons du coude le plus fréquent. Ils sont communément appelés coude du joueur de tennis (coude de tennis) et le coude du golfeur (coude du golfeur), mais ils ne touchent pas seulement ces athlètes. Habituellement, c'est le fait de solliciter le poignet à plusieurs reprises ou avec une intensité inhabituelle qui peut devenir nocive.

Ces blessures touchent le plus souvent des personnes dans la quarantaine ou la cinquantaine, et autant de femmes que d'hommes.

Types

« Coude du joueur de tennis » ou épicondylalgie externe (anciennement appelée épicondylite)

Elle touche 1 à 3 % de la population. Cependant, le tennis n'est pas la cause principale des épicondylalgies externes. De plus, les joueurs d'aujourd'hui sont rarement touchés puisque la majorité d'entre eux effectuent leur revers à deux mains et utilisent des raquettes beaucoup plus légères qu'avant.

La douleur est principalement localisée dans la partie externe de l'avant-bras, dans la région de l'épicondyle (voir schéma ci-dessus). LES'épicondyle, également appelé épicondyle externe, est une petite saillie osseuse à l'extérieur de l'humérus, située près du coude.

Le coude du joueur de tennis est le résultat d'un surmenage extenseurs musculaires du poignet. Ces muscles permettent de plier le poignet vers le haut et de redresser les doigts.

« Coude du golfeur » ou épicondylalgie interne (anciennement appelée épitrochléite)

Cette condition est 7 à 10 fois moins fréquente que le coude du joueur de tennis1. Elle touche les golfeurs, mais aussi les pratiquants de sports de raquette, les lanceurs de baseball et les travailleurs manuels. La douleur est localisée dans la partie interne de l'avant-bras, dans la région de l'épitrochlée (voir schéma ci-dessus). LES'épitrochlée, également appelé épicondyle interne, est une petite saillie osseuse à l'intérieur de l'humérus.

Le coude du golfeur est la conséquence du surmenage muscles fléchisseurs du poignet. Ces muscles sont utilisés pour plier le poignet et les doigts vers le bas.

Pour plus de détails, consultez notre article intitulé Anatomie articulaire : les bases.

Causes

Lorsque nous reproduisons souvent le mêmes gestes ou que l'on force insuffisamment, à petites blessures apparaissent dans les tendons. Ces microtraumatismes provoquent une diminution de l'élasticité des tendons car les fibres de collagène produites pour réparer les tendons ne sont pas d'aussi bonne qualité que le tendon d'origine.

L'« usure » de coude ou une irritation des nerfs adjacents au coude pourrait également être la cause de la douleur et de l'inflammation. Bien que ces lésions ne provoquent pas systématiquement une inflammation des tendons, les tissus environnants peuvent s'enflammer et endommager l'articulation du coude.

par étape

La douleur persiste généralement quelques semaines, parfois plusieurs mois. Il est rare qu'elle dure plus d'un an (moins de 1% des cas).

Complications possibles

L'épicondylalgie non traitée ou mal traitée laisse des lésions pouvant conduire à des douleurs chroniques, beaucoup plus difficiles à cicatriser.

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