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Le problème du surpoids chez l'enfant, comme chez l'adulte, apparaît lorsque l'apport énergétique dépasse sa dépense. L'idée fausse traditionnelle, acceptée dans de nombreuses familles, selon laquelle la plénitude du bébé est un signe de sa santé et une preuve de bons soins pour lui, a causé beaucoup de tort à la santé des enfants. Afin de s'assurer que les enfants prennent du poids, de nombreux parents ne suivent pas les règles d'une alimentation saine pour les enfants.
Types et stades de l'obésité infantile
Un indicateur de la plénitude des enfants est considéré comme l'épaisseur des plis cutanés de l'enfant, ainsi que le rapport déviant du poids à la taille. Il existe des tableaux du poids corporel normal d'un enfant à chaque âge, en tenant compte du sexe des enfants.
L'écart par rapport à la norme, exprimé en pourcentage, aide à établir le stade de l'obésité infantile:
Stade 1 - écarts de poids corporel par rapport à la norme de 10 à 29%
Étape 2 – le poids dépasse la norme de 30 à 49 % ;
Étape 3 - l'excès est de 50 à 99%;
Stade 4 – le poids corporel est environ 2 fois supérieur à la normale (100 %).
Il existe deux principaux types d'obésité infantile :
alimentaire - une conséquence de la suralimentation et de l'inactivité physique ;
endocrinien - une conséquence des troubles métaboliques et des maladies du système endocrinien;
neurogène - une conséquence de neuroinfections ou de tumeurs cérébrales.
La part de l'obésité alimentaire représente environ 95% de tous les cas de cette maladie. Tout comme chez l'adulte, le surpoids chez l'enfant est classé par la médecine comme une maladie indépendante aux conséquences graves. Plus de la moitié des enfants en surpoids, en grandissant, ne s'en débarrassent pas, mais acquièrent de graves complications de leur obésité.
Causes et conséquences de l'obésité infantile
Le surpoids, provoqué par une alimentation excessive et un mode de vie sédentaire, a de nombreux facteurs qui provoquent son apparition.
Les causes de l'obésité infantile:
Modélisation héréditaire des comportements alimentaires adoptés dans la famille ;
La prédominance des glucides, des lipides, des aliments et des plats riches en calories dans l'alimentation des enfants ;
Alimentation mal organisée des nourrissons;
Mode de vie sédentaire, remplacement des promenades et des jeux de plein air par la télévision et les jeux informatiques, manque d'activité physique ;
Compensation des problèmes psychologiques de l'adolescence (échec, problèmes de communication avec les parents et les pairs, complexe d'infériorité).
Conséquences du surpoids chez les enfants :
Diabète sucré non sensible à l'insuline (diabète non insulino-dépendant), lorsque le glucose ne peut pas pénétrer dans les cellules tissulaires ;
Hypertension, angine de poitrine, athérosclérose, insuffisance cardiaque ;
Constipation chronique, hémorroïdes, cholécystite, pancréatite ;
Le remplacement des tissus hépatiques par du tissu adipeux (hépatose) peut entraîner une cirrhose du foie ;
Déformation du squelette, troubles de la posture, pieds plats, destruction du tissu cartilagineux, déformation en valgus des genoux (jambes en forme de lettre « X ») ;
Troubles du sommeil : arrêt respiratoire, ronflement ;
Trouble de la fonction sexuelle : sous-développement des glandes sexuelles, ménarche retardée (première menstruation), risque d'infertilité future ;
Ostéoporose (formation osseuse imparfaite ou altérée);
Risque accru de cancer à l'avenir;
Troubles psychologiques associés aux troubles du comportement alimentaire (boulimie, anorexie), toxicomanie, alcoolisme ;
Isolement social, manque d'amis, cercle social, besoin urgent à l'adolescence et à la jeunesse.
La dépendance de l'apparence des enfants et des adolescents au type d'obésité
Pour un diagnosticien expérimenté, il ne sera pas difficile de déterminer le type d'obésité en fonction des caractéristiques de l'apparence de l'enfant et d'autres symptômes. Un visage enflé peut indiquer une obésité causée par une hypothyroïdie (manque d'hormones thyroïdiennes). Elle s'accompagne de peau sèche, de « poches » sous les yeux, de faiblesse, de fatigue, de manque d'appétit, de constipation chronique. Chez les filles atteintes de cette pathologie, les irrégularités menstruelles sont fréquentes.
Des membres minces, des joues rose vif, des vergetures sur la peau de l'abdomen, des dépôts de graisse sur l'abdomen, le cou et le visage sont des signes de maladie surrénalienne (syndrome d'Itsenko-Cushing). Pendant la puberté, les filles atteintes de cette maladie ont une pilosité accrue et un manque de menstruations.
Petite taille associée à l'obésité, à l'hypothyroïdie, au développement sexuel retardé - manque de fonction pituitaire. Il est particulièrement dangereux lorsque ces symptômes surviennent après des neuroinfections (méningite, encéphalite), des lésions cranio-cérébrales, des chirurgies cérébrales. Le manque d'hormones hypophysaires entraîne un retard de la puberté chez les jeunes hommes (sous-développement des organes génitaux, absence de caractères sexuels secondaires, hypertrophie des gonades).
L'obésité, associée à des maux de tête, des signes d'augmentation de la pression intracrânienne (nausées et vomissements, vertiges), peut être le signe d'une tumeur cérébrale. Chez les filles, l'obésité associée à l'acné, les irrégularités menstruelles, l'augmentation de la teneur en graisse du visage et du corps, l'apparition excessive de poils sur le visage et le corps, indiquent avec un degré élevé de probabilité le syndrome des ovaires polykystiques.
Prévention de l'obésité infantile
Afin de prévenir les conséquences négatives pour un organisme en croissance et de ne pas créer de problèmes à l'avenir, vous devez vous occuper à l'avance de la prévention de l'obésité. Les causes endocriniennes et neurogènes ne dépendent pour la plupart pas du comportement et du mode de vie d'une personne. Mais l'obésité, causée par une suralimentation excessive et l'inactivité physique, se prête parfaitement à la correction et à la prévention.
Mesures préventives:
Maintenir l'allaitement le plus longtemps possible ;
Ne forcez pas les enfants à finir leur repas ou à boire le contenu du lait maternisé au biberon s'ils n'ont pas d'appétit ;
Ne pas introduire les aliments complémentaires trop tôt ;
N'utilisez pas d'édulcorants dans l'alimentation des enfants d'âge préscolaire et des jeunes enfants;
Respectez strictement le régime alimentaire, ne dépassez pas la teneur en calories des plats;
Limitez la quantité de graisses animales et de glucides facilement digestibles dans l'alimentation de l'enfant, incluez plus de fibres végétales, de légumes et de fruits;
Surveiller la dynamique du poids des enfants, corriger le surpoids à temps ;
Refuser la restauration rapide, les boissons gazeuses sucrées ;
Pour intéresser l'enfant aux sports réalisables, passez plus de temps avec lui au grand air.
Il est très improductif de forcer les enfants à manger de force, de punir et de récompenser avec de la nourriture, de manipuler le comportement de l'enfant avec des aliments et des plats préférés et non aimés. Ce style de parentalité peut provoquer une dépression psychologique, conduire à l'apparition de pathologies du tube digestif.
Traitement de l'obésité infantile
Comme toute autre maladie, l'obésité chez les enfants doit être traitée sous la direction d'un spécialiste, sans automédication. Le médecin évaluera les conséquences de l'obésité sur le corps de l'enfant, étudiera l'anamnèse et, si nécessaire, l'orientera vers des diagnostics instrumentaux et de laboratoire.
Traitements de base de l'obésité:
Suivre un régime;
Activité physique dosée;
Soutien psychologique ;
Traitement médicamenteux des troubles endocriniens et neurogènes.
Un spécialiste en nutrition diététique dans le traitement de l'obésité infantile conseillera les parents de l'enfant sur l'organisation de la nutrition et le remplissage du régime. Ces recommandations doivent être suivies par tous les membres de la famille, formant le bon type de comportement alimentaire dans la famille. L'exemple des parents est la meilleure méthode éducative dans le traitement de l'obésité.
Règles pour la nutrition médicale des enfants:
Mangez de façon fractionnée – au moins 6 à 7 fois par jour, en petites portions ;
Observez le régime alimentaire, sans vous écarter de l'heure habituelle de manger pendant plus de 15 à 20 minutes, pour former les biorythmes des processus digestifs et une meilleure digestion des aliments;
Les aliments riches en calories (œufs, viande, poisson) doivent être consommés le matin ;
Les produits laitiers et végétaux sont inclus dans le menu pour une collation ou un dîner l'après-midi ;
Utilisez plus de fruits et de légumes frais et bouillis;
Exclure du régime les viandes grasses, le poisson, les saucisses, les saucisses, le canard, l'oie,
N'utilisez pas de noix, bananes, kakis, figues, raisins secs, dattes au menu;
La méthode de transformation des produits est l'ébullition, la cuisson à l'étouffée, la cuisson au four, la friture jusqu'à 3 ans est exclue, puis cette méthode est utilisée aussi rarement que possible.
Un problème aussi grave que l'obésité infantile nécessite une approche intégrée du traitement, l'utilisation d'un régime alimentaire spécial et des mesures préventives adéquates.