Bassin

Bassin

Le bassin ou petit bassin est la partie inférieure de l'abdomen. Il contient divers organes, notamment les organes reproducteurs internes, la vessie et le rectum. 

Définition du bassin

Le bassin ou petit bassin est la partie inférieure du bassin (ventre), délimité en haut par le détroit supérieur et en bas par le périnée (plancher pelvien), limité en arrière par le sacrum, sur le côté par les os coxaux ( ilion, ischium, pubis), en avant par la symphyse pubienne. 

Le bassin contient notamment la vessie, l'urètre et ses sphincters, le rectum et les organes internes de reproduction (utérus, ovaires, trompes, vagin chez la femme, prostate chez l'homme).

Le bassin est traversé par le fœtus lors de l'accouchement. 

Physiologie du bassin

Caractéristiques des voies urinaires inférieures

La vessie, l'urètre et ses sphincters ont pour fonction de protéger les reins des dangers de l'environnement extérieur (infections et hypertension) et de remplacer une sécrétion lente et continue par une évacuation rapide (miction). 

Fonctionnalité du rectum (tractus digestif inférieur)

Le système digestif final (rectum, canal anal et ses sphincters) vise à éliminer les déchets et surplus, à stocker et évacuer les selles rapidement (exemption). 

Fonctions des systèmes génitaux

Le bassin des femmes contient l'utérus, les trompes et les ovaires et le vagin, et celui des hommes la prostate. Ces systèmes génitaux sont destinés à la sexualité et à la reproduction. 

Anomalies ou pathologies du bassin

Anomalies / pathologies du bas appareil urinaire 

  • hyperplasie bénigne de la prostate
  • cancer de la prostate
  • prostatite
  • maladie du col de la vessie, sclérose cervicale
  • Calculs urinaires 
  • rétrécissement de l'urètre
  • pierre incrustée dans l'urètre
  • corps étranger de l'urètre
  • Cancer de la vessie 
  • La cystite

Anomalies / pathologies du rectum et du canal anal 

  • Cancer anal
  • Fissure anale
  • Abcès anorectale
  • Fistule anorectale
  • Le cancer colorectal
  • Corps étrangers dans l'anus et le rectum
  • Hémorroïdes
  • Syndrome du muscle releveur
  • Maladie des pylônes
  • rectifier 
  • Prolapsus rectal

Anomalies / pathologies utérines

  • Stérilité;
  • Malformations utérines
  • Fibromes utérins;
  • Polypes utérins ;
  • Adénomyose 
  • Cancer du col de l'utérus ;
  • Cancer de l'endomètre ;
  • Synéchies utérines ;
  • Ménorragie – Métrorragie ;
  • Pathologies obstétricales ;
  • Prolapsus génital ;
  • Endométrite, cervicite ;
  • Verrues génitales
  • L'herpès génital 

Anomalies / pathologies des ovaires 

  • Kystes de l'ovaire;
  • Cancer des ovaires;
  • Anovulations ;
  • Ovaires micropolykystiques (OPK);
  • endocrinopathies ;
  • Insuffisance ovarienne, ménopause précoce ;
  • Stérilité;
  • Endométriose.

Anomalies / pathologies tubaires

  • Grossesse extra-utérine ;
  • Obstruction tubaire ;
  • Hydrosalpinx, pyosalpinx, salpingite ;
  • Tuberculose génitale ;
  • Polype tubaire;
  • Cancer du tube ;
  • Stérilité;
  • endométriose

Anomalies / pathologies du vagin

  • vaginite ;
  • Infection vaginale par des levures;
  • Kyste vaginal ;
  • Cancer du vagin ;
  • Verrues génitales;
  • L'herpès génital;
  • Diaphragme vaginal, malformation vaginale ;
  • dyspareunie ;
  • Prolapsus génital

Traitements pelviens : quels spécialistes ?

Les troubles des différents organes du bassin concernent différentes spécialités : gynécologie, gastro-entérologie, urologie.

Certaines pathologies nécessitent une prise en charge multidisciplinaire. 

Diagnostic des maladies pelviennes

Plusieurs examens permettent le diagnostic des maladies pelviennes : le toucher vaginal, le toucher rectal et les examens d'imagerie. 

Échographie pelvienne

L'échographie pelvienne permet de visualiser la vessie, l'utérus et les ovaires, la prostate. Elle est réalisée en cas de suspicion de pathologies de la vessie, des organes internes généraux ou de la prostate. L'échographie pelvienne peut être réalisée de trois manières selon l'organe à observer : sus-pubienne, endovaginale, endorectale. 

Le scanner abdomino-pelvien

Le scanner abdomino-pelvien permet d'explorer, entre autres, les organes génitaux, la vessie et la prostate, le tube digestif du bas oesophage au rectum, les vaisseaux et les ganglions lymphatiques de l'abdomen et du bassin. Le scanner abdomino-pelvien est utilisé pour poser le diagnostic d'une maladie localisée au niveau de l'abdomen ou du bassin. 

IRM pelvienne 

L'IRM pelvienne permet d'analyser les structures pelviennes (utérus, ovaires, prostate, vessie, tube digestif). Cet examen est le plus souvent réalisé après une échographie et un scanner pour clarifier un diagnostic. 

 

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