Prévention

Vous pouvez aider à prévenir le syndrome de l'œil sec en adoptant certaines habitudes :

• Éviter de recevoirair directement dans les yeux.
• Utilisez un humidificateur.
• Baisser le chauffage.
• Portez-en lunettes de soleil à l'extérieur.
• Réduisez le nombre d'heures pendant lesquelles vous portez des lentilles de contact.
• Évitez de fumer.
• Eviter les atmosphères polluées,
• Marque pauses régulières lors d'un travail prolongé devant l'ordinateur, ou en lisant, en regardant au loin pendant quelques secondes et en clignotant.
• Lisez la notice de tout médicament que vous prenez et demandez à votre médecin s'il est possible de les remplacer lorsqu'ils peuvent provoquer une sécheresse oculaire.
• Portez des lunettes fermées pour protéger l'œil de l'environnement hostile et pour maintenir une humidité élevée dans l'œil.
• Ne jamais aller à la piscine sans porter de lunettes de protection, le chlore étant irritant pour les yeux.

Traitements médicaux

– Le traitement initial le plus simple et le plus rapide pour le soulagement est l'utilisation de gouttes pour les yeux ou pour larmes artificielles (collyre hydratant) qui compensent le manque de larmes. Cette approche procure généralement un soulagement pour les cas bénins de yeux secs. Un médecin ou un optométriste peut recommander le type de gouttes approprié, selon le cas, car toutes les gouttes ne sont pas créées égales. Certains, comme le sérum physiologique, ne contiennent que de l'eau et des sels minéraux, tandis que le film lacrymal contient également des lipides (graisse à rôle lubrifiant). Les gels lubrifiants destinés aux yeux secs sont donc plus efficaces.

– La rééducation du clignement des yeux est simple, mais parfois très utile.

– L'azithromycine, un antibiotique en collyre, est susceptible d'améliorer la sécheresse oculaire, non pas par un effet antibiotique, mais probablement par un effet anti-enzymatique permettant d'améliorer la qualité des sécrétions. La dose est de 2 gouttes par jour pendant 3 jours, 2 à 3 fois par mois.

Certains antibiotiques oraux peuvent également être utilisés dans le même but (azythromycine, doxycycline, minocycline, lymécycline, érythromycine, métronidazole).

– Dans certains cas, les médicaments ayant un effet anti-inflammatoire peuvent avoir un effet intéressant, les corticoïdes, les collyres à la cyclosporine,

– L'utilisation de lunettes chauffantes à chambre humide améliore la sécheresse oculaire (Blephasteam®) peut être suggérée par l'ophtalmologiste.

– Il peut également prescrire des lentilles sclérales pour garder la cornée humide en tout temps.

– Une nouvelle technique permet de traiter certaines sécheresses oculaires, celles où le film lipidique n'est plus suffisamment produit par les glandes de Meibomius. Il peut suffire de réchauffer les paupières avec des compresses chaudes, puis de les masser quotidiennement, ce qui stimule ou désobstrue ces glandes. Il existe des appareils (lipiflow®) utilisés par les ophtalmologistes pour chauffer l'intérieur des paupières et les masser, tout en protégeant la surface de l'œil. Cette méthode stimule ces glandes entraînant un meilleur confort oculaire et une diminution du besoin de film lacrymal artificiel. L'efficacité de ce traitement est d'environ 9 mois et il est encore cher.

Les ophtalmologistes peuvent également procéder au sondage-débouchage des glandes de Meibomius à l'aide de sondes à usage unique (sondes Maskin®)

– Il est également possible d'installer des bouchons lacrymogènes microscopiques en silicone dans les orifices d'évacuation des larmes afin d'augmenter leur quantité sur l'œil. Il est parfois utile d'envisager une cautérisation des orifices d'évacuation des larmes.

Traitements complémentaires

Huile d'argousier en passant par voie orale ⁴. Avec 1 gramme de cette huile matin et soir dans une gélule, en trois mois une amélioration des symptômes de sécheresse oculaire a été observée par rapport à un placebo, notamment la rougeur des yeux et les sensations de brûlure et la possibilité de porter des lentilles. de contact.

Oméga-3 associés aux antioxydants⁵ : 3 gélules par jour pendant 12 semaines d'un complément alimentaire contenant des oméga-3 et des antioxydants a apporté une amélioration de la sécheresse oculaire. Les antioxydants étaient la vitamine A, l'acide ascorbique, la vitamine E, le zinc, le cuivre, le magnésium, le sélénium et les acides aminés, la tyrosine, la cystéine et le glutathion (Brudysec® 1.5 g).