La colique néphrétique fait référence à une douleur due à obstruction des voies urinaires. Il se manifeste par la douleur Aigu ressentie brutalement dans la région lombaire, et elle est due à une augmentation soudaine de la pression de l'urine qui ne peut plus s'écouler.

La colique néphrétique est causée par un obstacle dans les voies urinaires qui empêche l'écoulement de l'urine.

Dans 3/4 des cas, la douleur est déclenchée par une lithiase urinaire, plus communément appelé pierre aux reins.

Les calculs rénaux (= petits composés solides comme de petits cailloux de taille variable, contenant le plus souvent du calcium ou de l'acide urique) se forment dans les voies urinaires, généralement dans les reins ou les uretères (canaux qui relient les reins à la vessie).

Lorsqu'un calcul est bloqué dans l'un des uretères, il empêche ou ralentit considérablement le passage de l'urine. Cependant, le rein continue de produire de l'urine à un niveau trop étroit pour son passage. Le flux d'urine est alors fortement ralenti, voire arrêté, tandis que le rein continue à sécréter. L'hypertension générée par l'accumulation d'urine, en amont de l'obstacle, provoque douleur intense.

D'autres causes de colique néphrétique peuvent être :

• inflammation de l'uretère (= urétérite due à la tuberculose, antécédent d'irradiation),
• une tumeur du tractus rénal,
•  une grossesse dont le volume comprime un uretère,
• ganglions lymphatiques,
• fibrose de la zone,
• tumeur pelvienne, etc.

La formation de ces calculs peut être favorisée par divers facteurs :

• infections des voies urinaires supérieures,
• déshydratation
• alimentation trop riche en abats et charcuterie,
• antécédents familiaux de lithiase,
• malformations anatomiques du rein,
• certaines pathologies (hyperparathyroïdie, goutte, obésité, diabète, diarrhée chronique, éponge médullaire du rein, acidose tubulaire rénale de type 1, Maladie de Crohn, insuffisance rénale, hypercalciurie, cystinurie, sarcoïdose...).

Parfois, le risque de colique néphrétique est accru par la prendre certains médicaments.

La cause de la colique néphrétique peut rester inconnue et elle est appelée lithiase idiopathique.

La douleur survient brutalement dans la région lombaire, le plus souvent le matin et/ou la nuit. elle se fait sentir d'un côté, dans le rein affecté Elle peut s'étendre du dos au flanc et à l'estomac, à l'aine et typiquement, cette douleur irradie vers les organes génitaux externes.

La douleur varie en intensité mais connaît des pics particulièrement aigus. Une douleur sourde persiste fréquemment entre chaque épisode de crise, dont la durée peut aller de dix minutes à quelques heures.

Les douleurs s'accompagnent parfois de troubles digestifs (nausées, vomissements, ballonnements) ou urinaires (envies d'uriner fréquentes ou soudaines). La présence de sang dans les urines est relativement fréquente. L'agitation et l'anxiété sont également souvent observées.

Par contre, l'état général n'est pas altéré et il n'y a pas de fièvre.

En raison de l'intensité de la douleur, la crise de colique néphrétique relève dumédicale d'urgence : Il est important de contacter un médecin dès l'apparition des symptômes. La prise en charge thérapeutique s'effectue selon le degré de gravité, mais la priorité reste quoi qu'il arrive pour soulager la douleur et lever l'obstacle.

Le traitement médical des coliques néphrétiques dues aux calculs rénaux, consiste en l'injection, des antispasmodiques et surtout anti-inflammatoires non stéroïdiens, les alpha-bloquants et les inhibiteurs calciques. La morphine peut également être utilisée comme analgésique.

Limiter les apports en eau, inférieurs à 1 litre par 24 heures : cela pourrait augmenter la pression dans les reins tant que les voies urinaires restent bloquées.

Dans 10 à 20 % des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire lorsqu'il s'agit de coliques néphrétiques dues à un calcul.¹

Il est possible de réduire les risques au quotidien en hydratation régulière et suffisante (1,5 à 2 litres d'eau par jour) car cela aide à diluer l'urine et à réduire le risque de formation de calculs.

La prévention concerne principalement les personnes qui ont déjà souffert de

colique rénale.

Selon la cause de la colique néphrétique, elle est traitée.

Si la cause des coliques est un problème de calculs rénaux, des mesures diététiques sont recommandées, elles dépendent de la nature des calculs déjà observés chez chaque personne. Un traitement préventif des calculs peut également être mis en place.

Phytothérapie

L'utilisation de plantes aux propriétés diurétiques permet d'augmenter le volume des urines et ainsi prévenir la formation de calculs rénaux responsables de coliques néphrétiques.

On peut notamment se tourner vers la bardane, la bourrache, le cassis, le maté, l'ortie, le pissenlit, la prêle, le sureau ou encore le thé.

Attention : ces plantes sont plutôt à but préventif. Ils ne sont donc pas adaptés en cas de crise aiguë.

Homéopathie

• La prévention :
  • pour les calculs des phosphates et des oxalates, nous recommandons Oxalicum acidum en 5 CH à raison de 3 granules trois fois par jour,
  • pour les calculs rénaux accompagnés d'albuminurie, Formica rufa à la même posologie est recommandé.
• En prévision des coliques néphrétiques et des douleurs : diluez 5 CH granules de Belladonna, Berberis vulgaris, Lycopodium et Pareira brava dans de l'eau de source et buvez tout au long de la journée.
• En cas de difficulté à uriner : prendre 3 granules de salsepareille trois fois par jour.
• En cas de colique néphrétique chronique (le volume d'urine varie en permanence) : optez pour Berberis vulgaris en respectant la même posologie.
• En traitement sur le terrain pour éviter les récidives :
  • 5 granules par jour d'un mélange à 200 K à réaliser en pharmacie composé de Calcarea carbonica, Collubrina et Lycopodium,
  • en cas de calculs phosphatés, prendre Calcarea phosphoricum ou Phosphoricum acidum (même dilution, même dosage).