Dérivé du mot anglais « bridge » qui signifie « bridge », le bridge est une prothèse fixe qui repose sur des dents piliers pour remplacer une dent perdue ou gravement endommagée. Pour cela, on dit que cette technique est irréversible.

Lorsqu'une ou plusieurs dents manquent, et que la zone est entourée de dents couronnées ou nécessitant un couronnement, il est possible de souder sur ces dents une dent artificielle en suspension, qui ne repose ni sur l'os ni sur la gencive. Cela permet d'éviter la pose d'un implant.

Voici un exemple de pont à 3 dents : une dent pivot sur la deuxième prémolaire, une couronne sur la deuxième molaire, et entre les deux, une molaire artificielle soudée en bridge aux deux dents précitées.

Si les deux dents entourant l'espace manquant sont saines : elles devront donc être dévitalisées et mutilées pour n'en remplacer qu'une. Dans ce cas, l'implant aurait probablement été un meilleur choix. Si les deux dents doivent être traitées, en revanche, le bridge devient intéressant.

Ces ponts peuvent être de différents types^1-3  :

– Le bridge métallique, qui du fait de sa couleur inesthétique, ne sera que rarement utilisé pour remplacer une dent antérieure.

– Le pont céramique-métal, dont la coiffe métallique est recouverte de céramique.

– Le bridge tout céramique, entièrement en céramique.

– Le bridge inlay vestibulaire, où seule la partie vestibulaire est en céramique ou en résine.

Il ya aussi des ponts « collés » avec dents d'appui, légèrement rectifiées, mais ces dernières doivent être en excellente santé. Le risque de rupture, et notamment de desserrage, est un peu plus élevé que la moyenne. On peut aussi s'appuyer sur des implants pour soutenir la dent artificielle en suspension : le bridge se dit alors » j'ai implanté ».

Les avantages du pont

– Le bridge peut remplacer plusieurs dents à la fois

– Son prix est généralement bien plus abordable que celui des implants

– Les dents sont très esthétiques et passent inaperçues.

Les inconvénients du bridge

– Parfois il est nécessaire de faire le « sacrifice » de deux dents saines.

– Il est mal remboursé par la sécurité sociale.

– La dent étant en suspension, l'os de la gencive peut se rétracter par manque de stimulation et la pose future d'un implant sera compromise.

Les avantages de l'implant

– Il laisse intactes les dents qui l'encadrent.

– Son entretien est beaucoup plus simple.

– Il stimule l'os lors de la mastication et ne provoque pas sa dégénérescence.

Les inconvénients de l'implant

– Le prix est souvent élevé.

– Il n'est pas remboursé par la sécurité sociale.

– La procédure est longue.

L'installation d'un pont se fait de plusieurs manières mais globalement elle suit ce chemin :

1) Le dentiste traite la zone manquante ou extrait la pointe de la dent restante.

2) Il fait ensuite l'empreinte dentaire à l'aide d'une pâte pour qu'un prothésiste puisse réaliser le bridge.

3) Pendant le 3^st rendez-vous, nous procédons à la pose du pont, qui est très rapide.

Le prix d'un bridge dépend du matériau choisi, du type de bridge, des honoraires du dentiste, des examens préliminaires, etc. Dans tous les cas, le praticien doit soumettre un devis. En moyenne, voici les prix observés :

• Bridge dentaire collé : entre 700 et 1200 €
• Bridge sur implant : entre 700 et 1200 €
• Bridge sur couronne ou inlay-core : entre 1200 et 2000 €
• Couronne : entre 500 et 1500 € la couronne