C'est l'avis de Marie-Ève ​​Morin¹, de la Direction de la santé publique (DSP) de la région des Laurentides, qui croit que différents types d'actions doivent être posés simultanément pour obtenir de meilleurs résultats.

De manière très pratique, les villes peuvent mettre en place des marchés publics de fruits et légumes, sécuriser des parcs, ou encore créer des infrastructures qui favoriseront les déplacements actifs – comme des trottoirs ou des pistes cyclables.

« Par exemple, ils peuvent créer un 'chemin en 4 étapes', soumet Mme Morin. C'est un parcours urbain qui propose différents points d'intérêt – commerces, bibliothèque, bancs pour se reposer et autres – qui incitent les gens à marcher. "

Les communes peuvent également adopter des mesures sociales et politiques, que ce soit en appliquant les Loi sur le tabac dans les établissements municipaux, ou en établissant des politiques alimentaires dans leurs locaux ou lors d'événements qu'ils organisent.

Les élus peuvent également modifier les plans d'urbanisme afin d'offrir une meilleure combinaison de bâtiments résidentiels, commerciaux et institutionnels favorisant l'activité physique ou une meilleure offre alimentaire.

« Au niveau local, les communes ont besoin d'assainir leur plan d'urbanisme, explique l'urbaniste Sophie Paquin.². Actuellement, plusieurs communes ont une combinaison – ou « mix » – qui n'encourage pas l'adoption de saines habitudes de vie par la population. "

Enfin, pour favoriser la santé de leurs citoyens, les villes peuvent adopter des mesures économiques : des politiques tarifaires pour les familles et les communautés défavorisées, ou encore des infrastructures sûres et gratuites ou à faible coût.

« On ne parle pas de à l'élastique ou parc de planche à roulettes, image Marie-Ève ​​Morin, mais autant d'actions simples qui peuvent être réalisées à un coût raisonnable. "

Un succès dans la MRC d'Argenteuil

De telles propositions d'action ont été testées dans le cadre d'un projet pilote présenté aux élus de la municipalité régionale de comté (MRC) d'Argenteuil.³, où le diabète et les maladies cardiovasculaires touchent une bonne partie de la population.

L'objectif : faire adhérer les neuf municipalités de la MRC au programme 0-5-30³, qui se résume ainsi : « zéro » tabac, la consommation d'au moins cinq fruits et légumes par jour et 30 minutes d'exercice quotidien.

Les démarches entreprises par Marie-Ève ​​Morin et divers intervenants en santé auprès des élus municipaux ont porté leurs fruits. Pour preuve, en mai 2007, c'est en grande pompe que la MRC d'Argenteuil lançait son plan d'action pour inciter ses citoyens à adhérer au programme 0-5-30.

Parmi les éléments qui ont contribué à ce succès, l'embauche d'une personne dédiée à la mise en œuvre du programme est sans aucun doute le plus important, selon Mme Morin. L'obtention d'aides financières de la part des communes concernées, mais aussi du secteur privé et d'associations caritatives (comme les Lions Clubs ou Kiwanis), a également fortement contribué à ce succès.

«Mais la vraie réussite réside surtout dans le fait que la santé a été rendue aussi importante que les routes dans cette MRC», conclut Marie-Ève ​​Morin.

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

1. Titulaire d'une maîtrise en administration de la santé, Marie-Ève ​​Morin est agente de planification, de programme et de recherche à la Direction de santé publique des Laurentides. Pour plus d'informations : www.rrsss15.gouv.qc.ca [consulté le 23 novembre 2007].

2. Urbaniste de formation, Sophie Paquin est agente de recherche, environnement urbain et santé, à la DSP de Montréal. Pour plus d'informations : www.santepub-mtl.qc.ca [consulté le 23 novembre 2007].

3. Pour en savoir plus sur la MRC d'Argenteuil, située dans la région des Laurentides : www.argenteuil.qc.ca [consulté le 23 novembre 2007].

4. Pour plus d'informations sur le défi 0-5-30 : www.0-5-30.com [consulté le 23 novembre 2007].