Vitamine D : son bon usage pour mon bébé ou mon enfant

La vitamine D est indispensable au corps. Il joue un rôle essentiel dans la croissance osseuse puisqu'il permet l'assimilation du calcium et du phosphore par l'organisme. Il prévient donc les maladies des os mous (rachitisme). Si les suppléments peuvent être recommandés à tout âge, ils sont essentiels pendant la grossesse et pour les nouveau-nés. Attention au surdosage !

Dès la naissance : à quoi sert la vitamine D ?

S'il est indispensable pour développement du squelette et dentition de l'enfant, la vitamine D facilite également le fonctionnement des muscles, du système nerveux et participe à l'amélioration des défenses immunitaires. Elle a un rôle préventif puisque, grâce à elle, l'enfant constitue son capital calcium pour prévenir l'ostéoporose à long terme.

De nouvelles études tendent à prouver qu'un apport équilibré en vitamine D permettrait également de prévenir l'asthme, le diabète, la sclérose en plaques, voire certains cancers.

Pourquoi nos bébés reçoivent-ils de la vitamine D ?

Une exposition limitée – afin de protéger la peau de bébé – au soleil, et les périodes hivernales réduisent la photosynthèse cutanée de la vitamine D. De plus, plus la peau de bébé est pigmentée, plus ses besoins sont importants.

Il faut être d'autant plus prudent si notre enfant suit un régime végétarien ou végétalien, car hors viande, poisson, œufs, voire produits laitiers, le risque de carence en vitamine D est réel et important.

Allaitement ou lait infantile : y a-t-il une différence dans la dose quotidienne de vitamine D ?

On ne le sait pas toujours, mais le lait maternel est pauvre en vitamine D et les préparations pour nourrissons, même si elles sont systématiquement enrichies en vitamine D, n'apportent pas assez pour répondre aux besoins du bébé. Il est donc nécessaire de prévoir un supplément de vitamine D un peu plus important en général si vous allaitez.

En moyenne, les nouveau-nés ont donc supplément de vitamine D jusqu'à 18 ou 24 mois. A partir de ce moment et jusqu'à 5 ans, une supplémentation n'est administrée qu'en hiver. Toujours sur prescription médicale, cette supplémentation peut se poursuivre jusqu'à la fin de la croissance.

Oubliez ça : si on oubliait de lui donner ses gouttes…

Si on a oublié la veille, on peut doubler la dose, mais si on oublie systématiquement, notre pédiatre pourra proposer une alternative sous forme de doses cumulables, en ampoule par exemple.

Besoins en vitamine D : combien de gouttes par jour et jusqu'à quel âge ?

Pour les nourrissons jusqu'à 18 mois

L'enfant a besoin chaque jour 1000 unités de vitamine D (UI) maximum, soit trois à quatre gouttes de spécialités pharmaceutiques que l'on trouve dans le commerce. Le dosage dépendra de la pigmentation de la peau, des conditions d'ensoleillement, d'une éventuelle prématurité. L'idéal est d'être le plus régulier possible dans la prise du médicament.

A partir de 18 mois et jusqu'à 6 ans

Pendant l'hiver (en cas de confinement éventuellement aussi), lorsque l'exposition au soleil est réduite, le médecin prescrit 2 doses en ampoule de 80 ou 000 UI (unités internationales), espacées de trois mois. Pensez à écrire un rappel sur votre téléphone portable ou dans votre agenda pour ne pas oublier, car parfois les pharmacies ne délivrent pas les deux doses à la fois !

Après 6 ans et jusqu'à la fin de la croissance

Sur les femmes soit deux ampoules soit une ampoule par an de vitamine D, mais dosé à 200 UI. La vitamine D peut ainsi être administrée deux ou trois ans après le début des règles pour les filles, et jusqu'à 000-16 ans pour les garçons.

Avant 18 ans et si notre enfant est en bonne santé et ne présente aucun facteur de risque, il ne faut pas dépasser en moyenne 400 UI par jour. Si notre enfant présente un facteur de risque, la limite journalière à ne pas dépasser est doublée, soit 800 UI par jour.

Faut-il prendre de la vitamine D pendant la grossesse ?

« Au cours du 7e ou 8e mois de grossesse, il est recommandé aux femmes enceintes de se supplémenter en vitamine D, principalement pour éviter une carence en calcium chez le nouveau-né, appelée hypocalcémie néonatale., explique le Pr Hédon. De plus, il a été noté que l'apport de vitamine D pendant la grossesse aurait un effet bénéfique sur la réduction allergies chez les bébés et participerait également au bon état général et au bien-être de la femme enceinte. La posologie est basée sur une prise orale unique d'une ampoule (100 UI). »

La vitamine D, pour les adultes aussi !

Nous aussi, nous avons besoin de vitamine D pour renforcer notre système immunitaire et nos os. Nous en parlons donc à notre médecin généraliste. Les médecins recommandent généralement pour les adultes une ampoule de 80 UI à 000 UI tous les trois mois environ.

Où se trouve la vitamine D naturellement ?

Vitamine D est produit par la peau au contact du soleil, puis stocké dans le foie afin d'être disponible pour l'organisme ; elle peut également être apportée en partie par l'alimentation, notamment par des poissons gras (hareng, saumon, sardines, maquereau), des œufs, des champignons ou encore de l'huile de foie de morue.

L'avis de la nutritionniste

« Certaines huiles sont enrichies en vitamine D, allant même jusqu'à couvrir 100% des besoins quotidiens avec 1 cuillère à soupe. Mais avoir un apport suffisant en vitamine D, sans apport suffisant en calcium en plus, n'est pas très efficace car la vitamine D a alors peu à se fixer sur l'os ! Les produits laitiers enrichis en vitamine D sont intéressants car non seulement ils contiennent de la vitamine D, mais aussi du calcium et des protéines nécessaires à une bonne solidité osseuse, tant chez l'enfant que chez l'adulte. », explique le Dr Laurence Plumey.

Effets indésirables, nausées, fatigue : quels sont les risques d'un surdosage ?

Un surdosage en vitamine D peut entraîner :

• augmentation de la soif
• nausée
• miction plus fréquente
• troubles de l'équilibre
• très fatigué
• confusion
• convulsions
• dans le coma

Les risques sont d'autant plus importants chez les enfants de moins d'un an que leur la fonction rénale n'est pas mature et qu'ils peuvent être plus sensibles à l'hypercalcémie (trop de calcium dans le sang) et à ses effets sur les reins.

C'est pourquoi il est fortement déconseillé de consommer de la vitamine D sans avis médical et de recourir à des compléments alimentaires en vente libre plutôt qu'à des médicaments dont les doses sont adaptées à chaque âge – surtout pour les bébés !