L'anosognosie est un trouble de l'auto-reconnaissance qui empêche par exemple une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer de reconnaître sa maladie. A distinguer du déni de la maladie, ce trouble est la conséquence d'une lésion cérébrale.

Les professionnels de la santé diagnostiquent l'anosognosie lorsqu'un patient ne reconnaît pas sa maladie. Ce trouble de la reconnaissance de soi peut être observé notamment chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, une maladie neurodégénérative, ou d'hémiplégie, une forme particulière de paralysie qui affecte soit le côté gauche soit le côté droit du corps. .

L'anosognosie peut suggérer un déni de la maladie. Cependant, ces deux phénomènes doivent être distingués. Caractérisé par un déni de réalité, le déni est un processus de défense psychologique. L'anosognosie fait référence à un trouble neuropsychologique causé par une lésion cérébrale.

En neurologie, l'anosognosie est parfois considérée comme l'un des signes du syndrome frontal. Ce syndrome correspond à un ensemble de symptômes résultant d'une lésion ou d'un dysfonctionnement du lobe frontal. Dans le syndrome frontal, l'anosognosie peut être associée à d'autres troubles neurologiques dont certains troubles comportementaux et cognitifs.

L'anosognosie est la conséquence d'une lésion cérébrale. Bien que la localisation exacte de la lésion n'ait pas encore été complètement identifiée, il semble que l'anosognosie soit la conséquence d'une lésion dans l'hémisphère droit du cerveau.

D'après les données scientifiques actuelles, la lésion provoquant l'anosognosie pourrait avoir plusieurs causes possibles. En particulier, cela pourrait être la conséquence de :

• accident vasculaire cérébral (AVC), également appelé accident vasculaire cérébral, un trouble de la circulation sanguine dans le cerveau qui peut entraîner la mort des cellules nerveuses ;
• la maladie d'Alzheimer, une maladie cérébrale appelée neurodégénérative car elle provoque une disparition progressive des neurones et se manifeste par un déclin des fonctions cognitives ;
• syndrome de Korsakoff, ou démence de Korsakoff, un trouble neurologique qui est généralement causé par une carence en vitamine B1 (thiamine);
• traumatisme crânien, un choc au crâne qui peut être responsable de lésions cérébrales.

Les conséquences et l'évolution de l'anosognosie dépendent de nombreux facteurs, notamment l'étendue et l'origine de la lésion cérébrale. Selon les cas, il est possible de distinguer :

• anosognosie légère, pour laquelle le patient n'évoque sa maladie qu'après des questions précises sur le sujet ;
• anosognosie modérée, pour laquelle le patient ne reconnaît sa maladie qu'après avoir visualisé les résultats d'un examen médical;
• anosognosie sévère, pour laquelle le patient ignore sa maladie, même après un questionnaire approfondi et la réalisation d'un examen médical.

La prise en charge de l'anosognosie vise à

• traiter l'origine de la lésion cérébrale;
• limiter le risque de complications ;
• accompagner le malade.

Si le choix du traitement dépend du diagnostic, il s'accompagne généralement d'une rééducation pour aider le patient à prendre conscience de sa maladie. Cette prise de conscience facilite la prise en charge de la maladie par les professionnels de santé.