Selles noires : les causes de ce symptôme

Les selles, ou excréments, permettent au corps d'éliminer les déchets solides de la digestion et d'autres processus métaboliques. Les selles contiennent normalement environ 75 à 85 % d'eau et 20 % de matière sèche.

Habituellement, leur coloration est brune, en raison de la présence de pigments biliaires bruns appelés stercobiline et urobiline.

Parfois, la couleur des selles peut changer. Une décoloration noire inhabituelle des selles doit conduire à une consultation médicale.

Selles noires chez les bébés

A noter que chez les nouveau-nés, les premières selles émises après la naissance sont noires, et leur consistance ressemble à celle du fioul. C'est tout à fait normal : c'est du méconium.

L'émission de selles noires, quelle que soit leur consistance (liquide ou non), peut être le signe d'un saignement (ou d'une hémorragie) survenant dans la partie supérieure du système digestif, notamment l'estomac.

On parle alors de melena ou melaena. On estime qu'environ 80% des hémorragies digestives sont découvertes après méléna.

Dans le sang occulte fécal, les selles sont noires comme du charbon et très nauséabondes. La couleur est causée par la présence de sang digéré.

Il existe de nombreuses causes de saignements digestifs. Ceux-ci inclus:

• un ulcère;
• traumatisme ou choc ;
• une déchirure dans l'œsophage;
• varices de l'œsophage ou de l'estomac;
• ou pour gastrite.

Cependant, certains aliments et médicaments peuvent assombrir la couleur des selles et les faire apparaître brun foncé ou noir. Ainsi, si aucun autre symptôme n'est présent, les selles noires peuvent être simplement dues à leur consommation.

Ceux-ci comprennent, entre autres :

• suppléments de fer;
• médicaments à base de bismuth;
• charbon activé;
• betterave (couleur violet foncé);
• seiche (avec son encre) ;
• boudin noir;
• épinards (vert foncé);
• ou même des myrtilles ou des myrtilles.

Lorsque l'odeur n'est pas inhabituelle, il n'y a généralement pas lieu de s'inquiéter. En cas de doute, consultez votre médecin.

Si la coloration noire est liée à la prise d'un médicament ou à la consommation d'un aliment, il n'y a aucune mesure à prendre. Tout sera en ordre rapidement.

En revanche, la présence de sang digéré dans les selles est un symptôme qui doit conduire à une consultation en urgence.

Il est recommandé de se rendre aux urgences d'un hôpital en cas de méléna, afin de procéder aux examens médicaux nécessaires au diagnostic. En cas d'hémorragie digestive, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

La cause du saignement sera alors déterminée par l'équipe médicale, notamment par un gastroentérologue.

Les caractéristiques physiques et chimiques des matières fécales peuvent en dire long sur la santé d'une personne, en particulier sur le travail de son tube digestif. Avec un mode de vie et une nutrition monotones, les selles sont stables, ont presque la même couleur, dont la nuance change légèrement. Un changement brusque de couleur nécessite une attention particulière, car il peut signaler de graves troubles du corps. Vous devez être particulièrement prudent si les selles ont viré au noir. Dans certains cas, cette couleur est associée à de graves pathologies du tube digestif. Un retard dans leur traitement peut coûter la vie à une personne.

Quelles devraient être les matières fécales d'une personne en bonne santé?

Les masses fécales sont formées à partir de chyme (morceau de nourriture) à la suite de son traitement enzymatique. La qualité de la transformation et de l'assimilation des aliments dépend de l'activité de la digestion, qui comprend de nombreux facteurs (activité de la sécrétion du tube digestif, motilité, composition de l'alimentation). La formation des selles s'achève dans l'intestin. Après un traitement complet, les matières fécales quittent le corps sous la forme d'éléments décorés de différentes nuances de brun (du jaunâtre au brun foncé). Normalement, la chaise doit être régulière et quotidienne (de 2 fois par jour à 1 fois en 2 jours).

Avec un changement de régime alimentaire et de régime, un excès de certaines catégories de produits, l'utilisation d'aliments exotiques, les paramètres des matières fécales changent. Il est possible de changer la couleur, la texture, l'odeur, l'apparence d'une petite quantité de particules non digérées, ce qui est considéré comme la norme. Ces phénomènes sont dus aux particularités de la digestion des produits individuels.

De graves changements de couleur et de consistance peuvent indiquer des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal, une production insuffisante de sucs digestifs (acide chlorhydrique, suc pancréatique, bile), un déséquilibre de la microflore intestinale. Un examen prescrit par un gastro-entérologue permet d'établir les causes, tout d'abord, un coprogramme (analyse détaillée des matières fécales) apporte de nombreuses informations.

Des selles trop sombres sont une déviation de la norme physiologique. Le symptôme nécessite une attention particulière et une étude détaillée de la question de savoir pourquoi les matières fécales sont noires. Il est important d'exclure les causes potentiellement mortelles dès que possible.

Causes possibles des selles noires ?

Les principales causes de décoloration des matières fécales sont les suivantes :

• l'utilisation de produits spécifiques ;
• prendre des médicaments;
• effets secondaires de certains médicaments;
• développement de maladies du tractus gastro-intestinal.

Ci-dessous, nous examinons les caractéristiques de la manifestation d'un symptôme pour chacune des causes énumérées.

Comment la nourriture change la couleur des selles

La première étape consiste à déterminer dans quels cas la couleur noire des matières fécales n'est pas un symptôme dangereux. L'assombrissement des matières fécales est le plus souvent associé à la consommation d'aliments spéciaux, qui tachent directement les selles ou modifient leurs propriétés pendant la digestion. Les selles peuvent devenir anormalement foncées après avoir mangé les aliments suivants :

• betteraves de table;
• baies noires (mûres, groseilles, myrtilles);
• pruneaux;
• raisin;
• café et thé forts;
• grenade;
• tomates;
• viande de rôti bas et moyen;
• foie.

Dans le contexte de l'utilisation de ces produits, un assombrissement des selles est observé après 1-2 jours. Le symptôme persiste pendant 1 à 3 jours. Après l'exclusion du produit, les matières fécales acquièrent une couleur normale.

En règle générale, le noircissement des matières fécales ne s'accompagne pas d'un changement brutal de la consistance des selles, les excréments restent formés. Avec l'utilisation abondante de produits provocateurs, un effet laxatif ou une constipation peut se développer. Si la couleur foncée des selles est associée à la présence d'aliments ou de plats spécifiques au menu, l'état général du patient ne change pas et il n'y a pas d'autres plaintes.

Quels médicaments peuvent changer la couleur des selles

Certains médicaments sont capables de provoquer une modification de la couleur des selles, jusqu'au noir complet. Le fait est qu'en se déplaçant le long du tube digestif, les médicaments sont exposés aux sucs digestifs. Cela peut affecter les propriétés des substances pharmacologiquement actives. Un noircissement des selles est observé lors de la prise de médicaments des groupes suivants:

• antianémique (agents à base de fer);
• enveloppant (préparations de bismuth, par exemple De-Nol);
• complexes de vitamines et de minéraux (avec du fer dans la composition).

Si le symptôme est déclenché par un médicament, il n'y a rien à craindre. Peu de temps après l'arrêt du médicament, les matières fécales acquièrent la couleur habituelle. Il est conseillé de lire les instructions et de s'assurer que le produit peut changer la couleur des excréments. Il convient de garder à l'esprit qu'il ne devrait y avoir aucune manifestation (à l'exception des symptômes de la maladie sous-jacente).

Le charbon actif et les préparations à base de celui-ci sont capables de donner aux matières fécales une couleur noire. La coloration est due à l'excrétion de la substance sous forme inchangée par le corps. En règle générale, un jour après l'arrêt du médicament, la couleur des matières fécales devient normale.

Effets secondaires des médicaments

La raison de l'attribution des matières fécales noires peut être la prise de médicaments pouvant provoquer une hémorragie interne. Ceux-ci inclus:

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• les agents antiplaquettaires à base d'acide acétylsalicylique ;
• certains antibiotiques.

Dans ce cas, d'autres caractéristiques physiques des selles (consistance, fréquence), ainsi que le bien-être général du patient, peuvent changer. Les signes de perte de sang interne sont la faiblesse, la somnolence, la pâleur de la peau, les nausées, les vomissements, la perte d'appétit, etc.

Si récemment une personne a pris des médicaments des groupes énumérés et que les selles se sont soudainement assombries, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible. Afin de diagnostiquer une hémorragie interne, un examen supplémentaire sera prescrit, car. Cette situation appelle une aide urgente.

Quelles maladies causent les matières fécales noires

L'option la plus dangereuse est les excréments noirs, en tant que symptôme d'une maladie en développement. Il indique une hémorragie interne au niveau de l'œsophage, de l'estomac ou des premières sections du gros intestin. Beaucoup moins souvent, le sang pénètre dans le tube digestif dans les maladies des organes ORL et du système respiratoire. La clinique est due à la transformation de l'hémoglobine sanguine en hémine sous l'action de l'acide chlorhydrique gastrique. Les excréments noirs chez une personne indiquent une perte de sang assez massive (plus de 60 ml), une visite chez un médecin est donc obligatoire.

Les selles pendant le saignement changent non seulement la couleur, mais aussi la consistance. Les excréments deviennent non formés, visqueux et collants, ressemblant à du goudron. Le symptôme peut accompagner les pathologies suivantes :

• œsophagite érosive aiguë;
• périartérite nodulaire;
• rupture d'un anévrisme aortique dans la lumière de l'intestin grêle;
• gastrite;
• ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
• syndrome de Mallory-Weiss ;
• tumeurs de l'estomac;
• fièvre hémorragique;
• fièvre typhoïde;
• la fièvre de la dengue;
• hémophilie;
• thrombocytopénie;
• ankylostome;
• histoplasmose;
• cirrhose du foie;
• leucémie aiguë lymphoblastique, etc.

Les formes dangereuses d'hémorragie interne s'accompagnent de nausées et de vomissements (avec des masses écarlates ou de couleur café), d'une faiblesse générale, d'une diminution de la tension artérielle et du pouls. Les saignements internes dans les maladies infectieuses s'accompagnent de fièvre, de transpiration, de frissons.

Si vous souffrez de l'une des maladies répertoriées ou d'une combinaison de selles noires avec une détérioration générale de votre état, vous devez immédiatement demander l'aide d'un établissement médical.

Les matières fécales noires chez un enfant sont-elles normales ou pathologiques?

Les maladies qui provoquent des saignements internes sont rarement diagnostiquées chez les enfants. Les problèmes de santé graves sont également indiqués par la présence d'autres symptômes (fièvre, douleurs abdominales, faiblesse, vomissements, etc.). Dans de telles situations, des soins médicaux doivent être recherchés sans délai.

Dans la plupart des cas, le noircissement des selles des enfants est dû aux habitudes alimentaires ou à l'utilisation de médicaments. En raison de l'activité réduite des enzymes, une digestion incomplète des produits individuels et un changement de leur couleur à la suite d'une interaction avec les sucs digestifs sont possibles. Un exemple serait l'anxiété des parents à propos des petites fibres noires dans les selles, qui sont souvent confondues avec des parasites. Ce sont en fait des particules de banane qui n'ont pas été entièrement digérées.

Noir, avec une teinte verdâtre, les selles chez les nouveau-nés sont la norme. Il s'agit du méconium ou du contenu de l'intestin, qui s'est formé au cours du développement du fœtus. Avec le début de l'utilisation du lait maternel ou des préparations pour nourrissons, les matières fécales acquièrent une couleur caractéristique des nourrissons (moutarde, brun clair ou jaunâtre).

Il n'y a pas lieu de s'inquiéter de la couleur des selles dans les cas où l'enfant prend un complexe multivitaminé ou des suppléments de fer. Un changement de couleur des matières fécales dans cette situation est également la norme.

Tabouret noir pendant la grossesse

Des selles foncées chez une femme enceinte peuvent survenir pendant le traitement de l'anémie avec des préparations de fer ou des changements dans le menu. Ceci est tout à fait normal et ne constitue pas une menace pour la santé de la mère ou du bébé.

Lorsque des matières fécales noires apparaissent, vous devez vous méfier si la fille a des antécédents de maladies du tube digestif, du foie ou du sang. La grossesse augmente parfois la charge sur le corps féminin, ce qui peut entraîner une exacerbation des pathologies chroniques. Avec un noircissement soudain des matières fécales, associé à une santé insatisfaisante, il est nécessaire de contacter un obstétricien-gynécologue qui surveille le déroulement du processus de gestation.

Que faire si les matières fécales deviennent noires ?

Les excréments noirs décorés chez un adulte ou un enfant ne devraient pas être une cause de panique. Ce phénomène peut être traité indépendamment en plusieurs étapes :

1. Il est nécessaire d'analyser l'état d'une personne en ce moment. S'il y a des symptômes alarmants, appelez une ambulance ou emmenez-le seul à l'hôpital.
2. Si le patient reste à la maison, vous devez lui demander ou vous rappeler par vous-même comment vous vous sentez au cours des dernières semaines (s'il y a eu des symptômes, si des maladies ont été détectées, si des médicaments ont été administrés). Si la réponse est oui, vous devez contacter la clinique. Si la personne se sent bien et se sent bien, vous pouvez passer à l'étape suivante.
3. Précisez quels médicaments le patient prend régulièrement ou a pris récemment. En cas d'utilisation de médicaments pouvant provoquer une hémorragie interne, vous devez consulter un médecin. Si la personne n'a pris aucun médicament, vous pouvez passer à l'étape suivante.
4. Analysez le régime alimentaire du patient au cours des 2-3 derniers jours (y a-t-il eu des changements dans le régime alimentaire, des plats inhabituels, des épices, des boissons ont été introduits, des aliments de la liste spécifique utilisée). Si le lien avec la nutrition est confirmé, il est nécessaire d'exclure le produit provoquant et d'attendre une normalisation des selles dans les 1 à 3 jours.

Quand devez-vous consulter un médecin en urgence ?

Dans le contexte des selles noires, les symptômes suivants ne doivent pas être ignorés :

• toux intense;
• saignements de nez;
• douleur dans la région de la poitrine;
• maux d'estomac;
• réduction de pression;
• rythme cardiaque lent;
• nausées Vomissements;
• perte de conscience;
• la faiblesse;
• fatigue rapide lors de l'exécution d'activités habituelles;
• augmentation de la température corporelle;
• transpiration;
• pâleur de la peau.

En présence d'un ou plusieurs des signes énumérés, il est inacceptable de reporter une visite chez le médecin.

Quel examen faut-il faire avec une selle noire ?

Avec le problème d'une couleur inhabituelle de matières fécales, vous devez contacter un gastro-entérologue. Dans les situations graves, l'aide d'un chirurgien est nécessaire. Si une hémorragie interne est suspectée, l'examen comprend les procédures suivantes :

• un test sanguin (généralement un examen clinique général, ainsi qu'un test de coagulation est prescrit);
• analyse des matières fécales (effectuer un test de sang occulte, coprogramme, ainsi qu'une analyse bactériologique);
• endoscopie (l'œsophagogastroduodénoscopie et la coloscopie permettent non seulement de déterminer la localisation du saignement, mais aussi de l'arrêter, de prélever des fragments de tissu pour une analyse histologique);
• Radiographie / IRM avec amélioration du contraste (permet d'identifier la localisation du défaut de saignement).

A titre personnel, la liste des actes de diagnostic peut être complétée.

Où aller pour les selles noires ?

Si vous ne vous sentez pas bien, vous devez appeler une ambulance 112. Si les matières fécales noires ne s'accompagnent pas d'une mauvaise santé, vous pouvez alors obtenir systématiquement de l'aide au centre médical multidisciplinaire MedProsvet. Un gastro-entérologue procédera à une anamnèse, effectuera un examen et une palpation, et établira un plan de diagnostic pour exclure les processus pathologiques.