Il est bien connu que les maladies des tissus parodontaux et parodontaux (gencive et appareil ligamentaire des dents), les maladies de la membrane muqueuse et des tissus mous de la cavité buccale ne se prêtent pratiquement pas au traitement. Mais ils se stabilisent et aboutissent à une rémission. Parfois à stable, parfois à moins prononcé. La parodontite bien connue, la parodontite et la gingivite sont les maladies les plus courantes. En Russie, la parodontie n'a commencé à se développer activement qu'il y a 10 à 12 ans et, en général, la population n'est toujours pas préparée à résoudre ces problèmes.
Vous devez d'abord gérer une terminologie simple afin qu'aucun article ou publicité ne soit trompeur. Les maladies des tissus parodontaux sont divisées en maladies dystrophiques (associées à des processus dystrophiques dans les tissus) - PARODONTOSE, et maladies d'origine inflammatoire - PARODONTITE. Très souvent, malheureusement, la publicité et la littérature classent tout dans une seule catégorie, mais c'est la même erreur que de confondre et de classer des maladies telles que l'ARTHRITE et l'ARTHRITE dans un seul groupe. Si vous vous souvenez toujours de l'exemple de l'arthrite et de l'arthrose, vous ne confondrez pas la parodontite et la maladie parodontale.
Le plus souvent, bien sûr, il existe des maladies d'étiologie inflammatoire - la parodontite. Presque tous les 3 à 4 habitants des mégapoles, et en particulier en Russie, après 35 à 37 ans, ont déjà rencontré ce problème. "Surtout en Russie" - parce que nos universités de médecine il y a seulement 6 à 8 ans ont choisi un département distinct de parodontologie et ont commencé à étudier ce problème plus activement. Presque tous ces patients sont habitués aux saignements des gencives, à l'inconfort lorsqu'ils mordent sur des aliments solides, au rejet parfois presque complet des aliments solides pour cette raison, à la mobilité des dents accompagnée de sensations douloureuses et désagréables, à la mauvaise haleine et au dépôt accru de plaque molle et minéralisée (tartre) . ).
En bref sur l'étiologie et la pathogenèse de la parodontite, les principaux facteurs de survenue sont la génétique, le mode de vie, l'hygiène bucco-dentaire et l'alimentation du patient. La pathogenèse de la maladie est qu'il y a une inflammation progressive et persistante dans l'appareil ligamentaire de la dent, pour cette raison la mobilité de la dent augmente, l'inflammation constante est due à la présence d'une microflore persistante (Str Mutans, Str.Mitis et autres), le patient n'est plus en mesure de se laver les dents et de maintenir une hygiène adéquate. Des poches dento-gingivales pathologiques (PGD) apparaissent.
Tous ces symptômes et manifestations de la parodontite sont associés à un défaut du tissu conjonctif parodontal et parodontal, c'est-à-dire qu'avec une inflammation qui se développe et augmente progressivement, les principales cellules du tissu conjonctif, les fibroblastes, ne peuvent plus faire face à la synthèse de nouveaux tissus conjonctifs. tissulaire, ainsi, la mobilité dentaire apparaît. Le facteur hygiénique, c'est-à-dire les caractéristiques du patient qui se brosse les dents, est également un facteur important. Ainsi, avec un nettoyage approprié de la cavité buccale, non seulement un équilibre relativement normal de la microflore se forme, la plaque dentaire et les dépôts dentaires durs sont éliminés, mais le flux sanguin est également stimulé. La normalisation de la stabilité de l'appareil ligamentaire des dents est affectée par l'utilisation d'aliments solides, crus et non transformés. C'est naturel et physiologique. Il n'est pas nécessaire d'avoir des connaissances avancées dans le domaine de la dentisterie pour comprendre que chaque organe fonctionne mieux et plus correctement avec une charge correctement définie (au sein de la physiologie). Ainsi, les incisives et les canines sont le groupe frontal de dents conçues pour capturer et mordre les aliments. Groupe de mastication - pour broyer le morceau de nourriture.
C'est un fait connu de longue date, qui est encore enseigné à la Faculté de médecine dentaire, que l'utilisation d'aliments solides (fruits et légumes crus) contribue à la normalisation et au renforcement de l'appareil ligamentaire de la dent. Il est recommandé aux enfants pendant la période de formation de la morsure et pour normaliser les mécanismes d'auto-nettoyage de la cavité buccale (dus aux processus de salivation) de manger régulièrement 5 à 7 fruits et légumes, non râpés ni coupés en petits morceaux. Quant aux adultes, ces mécanismes d'auto-épuration les caractérisent également. Cela s'applique à la consommation de légumes en général.
Les différences d'omnivore et de végétarisme (véganisme) des patients déterminent également l'évolution des processus pathologiques dans les tissus parodontaux. En 1985, le docteur en médecine dentaire et dentisterie de l'Université de Californie, AJ Lewis (AJ Luiss) a enregistré ses observations à long terme non seulement sur l'évolution des caries chez les patients, mais également sur le développement et l'apparition de la parodontite chez les végétariens et non -végétariens. Tous les patients étaient des résidents de Californie, appartenaient au même groupe social avec approximativement les mêmes conditions de vie et le même niveau de revenu, mais différaient par leurs caractéristiques alimentaires (végétariens et omnivores). Au cours de nombreuses années d'observation, Lewis a constaté que les végétariens, même significativement plus âgés que les patients omnivores, ne souffraient pratiquement pas de pathologies parodontales. Sur 20 végétariens, des pathologies ont été détectées chez 4, tandis que des pathologies ont été retrouvées chez les patients omnivores chez 12 sur 20. Chez les végétariens, les pathologies n'étaient pas significatives et toujours réduites à la rémission. Dans le même temps, chez d'autres patients, sur 12 cas, 4 à 5 se sont soldés par une perte de dents.
Lewis a expliqué cela non seulement par la stabilité et la régénération normale de l'appareil ligamentaire des dents, de bons mécanismes d'auto-nettoyage de la cavité buccale et un apport suffisant en vitamines, qui ont eu un effet positif sur la synthèse du même tissu conjonctif. Après avoir examiné la microflore des patients, il est arrivé à la conclusion que les végétariens ont beaucoup moins de micro-organismes parodontopathogènes dans la microflore obligatoire (permanente) de la cavité buccale. En examinant l'épithélium muqueux, il a également trouvé un nombre plus élevé de cellules immunitaires orales (immunoglobulines A et J) chez les végétariens.
De nombreux types de glucides commencent à fermenter dans la bouche. Mais tout le monde était intéressé et surpris par la relation entre les processus de fermentation des glucides et la relation avec la consommation de protéines animales par les patients. Tout est assez clair et simple ici. Les processus de digestion et de fermentation dans la cavité buccale sont plus stables et parfaits chez les végétariens. Lors de l'utilisation de protéines animales, ce processus est perturbé (nous entendons les processus enzymatiques effectués par l'amylase). Si vous comparez approximativement, c'est la même chose qu'avec l'utilisation systématique de sucre, tôt ou tard, vous prendrez un excès de poids. Bien sûr, la comparaison est approximative, mais néanmoins, si un système enzymatique est conçu par nature pour décomposer les glucides simples dans un morceau de nourriture, l'ajout de protéines perturbera tôt ou tard l'ensemble du processus biochimique. Bien sûr, tout est relatif. Chez certains patients, il sera plus prononcé, chez d'autres moins. Mais le fait est que les végétariens ont des tissus durs (émail et dentine) en bien meilleur état (ceci a été étudié par Lewis non seulement statistiquement, mais aussi histologiquement, les photographies électroniques hantent encore aujourd'hui les dentistes mangeurs de viande). Soit dit en passant, Lewis lui-même était un végétarien non strict, mais après des recherches, il est devenu végétalien. A vécu jusqu'à l'âge de 99 ans et est mort lors d'une tempête en Californie en surfant.
Si tout est assez clair avec les problèmes de caries et de réactions enzymatiques, alors pourquoi les végétariens réussissent-ils si bien avec l'appareil ligamentaire des dents et du tissu conjonctif ? Cette question a hanté Lewis et d'autres dentistes toute sa vie. Tout avec les mécanismes d'auto-nettoyage et la qualité du liquide buccal est également clair. Pour le savoir, j'ai dû "entrer" dans la thérapie générale et l'histologie et comparer les os et le tissu conjonctif non seulement de la région maxillo-faciale, mais de tous les organes et systèmes.
Les conclusions étaient logiques et assez naturelles. Le tissu conjonctif et les os des non-végétariens sont généralement plus sujets à la destruction et au changement que le tissu conjonctif des végétariens. Peu de gens peuvent maintenant être surpris par cette découverte. Mais peu de gens se souviennent que la recherche dans ce domaine a précisément commencé grâce à un domaine aussi étroit de la dentisterie que la parodontie.
Auteur : Alina Ovchinnikova, PhD, dentiste, chirurgienne, orthodontiste.