"Demain je commence une nouvelle vie !" – nous nous déclarons fièrement, et… rien n'en sort. On assiste à des entraînements qui promettent un succès immédiat au prix d'un bouleversement émotionnel. « Quelque chose est en train de changer », nous assure-t-on. Cette confiance, ainsi que l'effet, suffisent pour une semaine. Il ne s'agit pas de nous. Pourquoi la thérapie de choc ne fonctionne pas et les psychologues ne donnent pas de recettes toutes faites pour le bonheur, a expliqué la psychologue Maria Eril à l'aide d'un exemple pratique.
"Alors qu'est-ce que tu vas faire de moi ?" Je sais que j'ai besoin de me briser, tous ces schémas et attitudes qui sont les miens… Dissiper les illusions. Je suis prêt!
Triathlète, homme d'affaires, grimpeur et super-père Gennady était un homme exceptionnellement charmant de petite taille, il était vêtu d'une chemise serrée, à partir de laquelle ses muscles se renflaient ainsi que sa préparation aux réalisations. On a estimé que l'interlocuteur était intelligent, intéressant. Je voulais vraiment plaisanter avec lui, jouer avec lui.
— Gennady, je vais avoir une conversation très sérieuse avec toi maintenant. Votre façon de vivre est mauvaise. Les paramètres sont tous erronés et malveillants. Je vais maintenant progressivement vous interdire de faire ce que vous aimez, et vous imposer des pratiques que je considère comme les seules vraies !
J'étais sur le point de rire avec lui, mais j'ai vu Gennady glousser et dire :
- Bien. Il doit en être ainsi, je suis prêt. Vous connaissez votre entreprise.
« Et si nous ne réussissons pas ? »
Donc, j'ai déraillé quelque part. Je vais essayer d'être jeune !
J'ai imaginé un scénario où le thérapeute assume d'abord la responsabilité de la vie de Gennady, lui dicte une série d'actions et, au cours de la pièce, viole tous les principes de l'éthique professionnelle : ne prenez pas de décisions pour le client, n'imposez pas les vôtres normes et valeurs sur lui, et ne lui fixez aucune tâche basée sur ce que le thérapeute pense être vrai.
Une telle approche, bien sûr, n'apportera aucun avantage. La vie de Gennady ne changera pas, il y aura plusieurs nouveaux modèles et l'arrière-goût de l'effet wow du hachoir à viande d'une approche non environnementale. Là où il a pris la responsabilité, il l'a donnée là. Après un échec, il est si facile de blâmer Gennady pour le manque de changement.
On croit que l'éthique professionnelle — «la protection contre un idiot.» Le psychothérapeute stupide qui ne comprend rien s'en remet à l'éthique pour ne pas aggraver les choses. C'est probablement pourquoi certains thérapeutes, guidés par le fait incontestable qu'ils ne sont certainement pas des idiots, font preuve d'une approche créative de l'éthique.
« Je vais coucher avec la patiente et lui donner une attention et un amour qu'elle n'a jamais eus. Je ferai des compliments et augmenterai mon estime de soi », a motivé sa décision un thérapeute du groupe de supervision que je visite.
"J'ai rencontré l'homme de mes rêves, alors j'arrête la thérapie et je vais avec lui à Gagra (en fait à Cannes)" — quand nous avons vu le nouvel élu de notre camarade de classe, il y a eu un silence muet. L'homme en apparence, habitudes et intérêts était une copie de son mari, dont elle est partie pour le patient.
Le premier cas indique un manque de compréhension par le thérapeute des caractéristiques du transfert et du contre-transfert en thérapie. En fait, il a agi comme un père qui a séduit sa propre fille.
Dans le second cas, la thérapeute a raté quelque chose dans le travail thérapeutique alors qu'elle était elle-même en thérapie personnelle. Sinon, comment ne pas s'apercevoir que vous choisissez la même personne que votre conjoint, avec qui tout ne va pas très bien ?
Souvent, le thérapeute considère le patient comme un adulte capable et obligé de défendre ses limites et de dire «non» si quelque chose d'inapproprié se produit.
Si le patient ne travaille pas, le traitement peut ne pas être efficace. Mais c'est mieux qu'une interférence active avec le risque de préjudice
Et voici devant moi Gennady, dont la vie est construite sur le principe : « Tout ne peut être réalisé qu'avec une volonté de fer. Et si vous ne l'avez pas fait, votre volonté n'était pas assez forte ! Je ne peux pas imaginer que cette personne me dise « non », construisant des limites. Et il est si facile de se mettre dans la pose d'un omniscient avec lui - il m'a déjà assis sur ce trône.
Revenons aux raisons pour lesquelles nous observons encore l'éthique. Il est basé sur le bon vieux principe hippocratique de « ne pas nuire ». Je regarde mon révolutionnaire et comprends : je préfère être inefficace et mon ego en souffrira certainement que de blesser une personne.
Une telle chose — le patient travaille, pas le thérapeute. Et si le premier ne fonctionne pas, la thérapie peut être inefficace. Mais c'est mieux qu'une interférence active avec le risque de préjudice.
Depuis des siècles, les Japonais utilisent Kaizen, le principe d'amélioration continue pour amener le processus à la perfection. Les Américains, qui se soucient de tout, ont fait des recherches — et oui, le principe des améliorations mineures a été officiellement reconnu comme plus efficace que la méthode de la révolution et du coup d'État.
Aussi ennuyeux que cela puisse paraître, de petits pas quotidiens sont beaucoup plus efficaces qu'un acte héroïque ponctuel. Une thérapie cohérente à long terme conduit à un résultat plus stable qu'un surentraînement qui casse tous les paramètres internes.
La vie ne ressemble plus à une arène pour un seul duel avec un prédateur incontrôlable
Par conséquent, Gennady, je vais simplement vous écouter et poser des questions. Vous ne trouverez pas de sauts périlleux spectaculaires, de ruptures, de ruptures avec moi. En gardant le cadre thérapeutique, terne et terne, dans lequel le thérapeute charismatique ne s'ennuie pas longtemps, on obtient de vrais résultats.
En réponse aux questions et aux paraphrases, Gennady en vient à comprendre quelle est la pierre angulaire de ses problèmes. Libéré des attitudes conflictuelles, il peut respirer plus librement - et la vie ne ressemble plus à une arène pour un seul duel avec un prédateur incontrôlable.
On se retrouve dans une semaine.
— Je ne comprends pas tout, dis-moi ce que tu as fait ? La semaine dernière, une seule attaque de panique, et celle-là était un C. Je n'ai rien fait du tout ! Il se peut qu'à partir d'une conversation et d'exercices de respiration amusants, quelque chose ait changé, comment cela s'est-il passé ? Je veux savoir quel est le truc !
Et de l'urgente nécessité de tout contrôler, Gennady, on en reparlera la prochaine fois.